單項選擇題男,60歲,20年前因胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù),近半年來上腹部疼痛不適,進(jìn)食后飽脹、消瘦、貧血。查體上腹部可以觸及-6cm×5cm大小包塊,質(zhì)地硬,活動度小,最可能的診斷是()。
A.吻合口潰瘍
B.殘胃癌
C.空腸輸出襻梗阻
D.吻合口梗阻
E.空腸輸入襻梗阻
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1.單項選擇題男性,44歲,因胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后上腹部燒灼感2年,應(yīng)用奧美拉唑等抑酸劑治療無效;嘔吐膽汁樣液體,吐后腹痛無緩解;體重減輕8kg;胃鏡檢查見胃黏膜充血、水腫,觸之易出血。最可能的診斷是()。
A.吻合口潰瘍
B.殘胃癌
C.輸出段腸袢梗阻
D.吻合口梗阻
E.堿性反流性胃炎
2.單項選擇題女,50歲,畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第3天,突起右上腹劇痛、發(fā)熱。查體:全腹壓痛、反跳痛,腹肌緊張,以右上腹為甚。血常規(guī)示W(wǎng)BC17.8×109/L,右下腹穿刺有膽汁樣液體。該患者最可能的診斷是()。
A.吻合口破裂
B.急性膽囊炎并穿孔
C.十二指腸殘端破裂
D.急性壞死性胰腺炎
E.急性闌尾炎穿孔
3.單項選擇題男,42歲,十二指腸球部潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后6天,突起上腹部劇烈疼痛,嘔吐頻繁,嘔吐物不含膽汁,上腹偏右有壓痛。該患者最可能的診斷是()。
A.吻合口瘺
B.輸入襻梗阻
C.輸出襻梗阻
D.吻合口梗阻
E.急性腸扭轉(zhuǎn)
4.單項選擇題女性,37歲,近2月來排柏油樣大便,每日3-5次。既往有反酸、暖氣、上腹痛病史,無肝炎病史。腹痛多發(fā)生于餐前饑餓時,進(jìn)食后緩解,有夜間痛。查體:瞼結(jié)膜蒼白,肝脾未及,上腹部劍突下壓痛。最可能的訟斷為()。
A.胃癌并出血
B.肝硬化并胃底食管靜脈曲張破裂出血
C.胃炎并出血
D.膽道出血
E.消化性潰瘍并出血
5.單項選擇題女,60歲,誤服燒堿后1小時,不恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.靜脈補(bǔ)液
B.給予抗生素
C.口服止血藥
D.給予腎上腺皮質(zhì)激素
E.口服植物油或蛋白水
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