單項選擇題男,38歲,因吞咽困難,嚴重消瘦到醫(yī)院就診,食管鋇餐檢查示食管下段呈鳥嘴樣改變。在該患者病程中曾出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰,X線胸片發(fā)現(xiàn)右下肺葉片狀陰影,經(jīng)抗感染治療后上述癥狀緩解,應(yīng)考慮患者有過()。
A.食管憩室
B.吸人性肺炎
C.反流性食管炎
D.食管瘢痕狹窄
E.食管一支氣管瘺
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1.單項選擇題男,38歲,因吞咽困難,嚴重消瘦到醫(yī)院就診,食管鋇餐檢查示食管下段呈鳥嘴樣改變。其診斷主要考慮()。
A.食管憩室
B.食管下端癌
C.反流性食管炎
D.賁門失弛緩癥
E.食管下端瘢痕狹窄
2.單項選擇題男性,60歲,因上腹痛行胃鏡檢查示胃體、胃竇、十二指腸球部、降段多發(fā)潰瘍,抑酸劑治療敷果欠佳,胃液pH1。為明確診斷應(yīng)做的檢查是()。
A.五肽胃泌素刺激試驗
B.大便潛血
C.針刺試驗
D.胃鏡十活檢
E.結(jié)腸鏡
3.單項選擇題男性,60歲,因上腹痛行胃鏡檢查示胃體、胃竇、十二指腸球部、降段多發(fā)潰瘍,抑酸劑治療敷果欠佳,胃液pH1。臨床應(yīng)注意排除()。
A.消化性潰瘍癌變
B.胃泌素瘤
C.白塞氏病
D.胃克羅恩病
E.胃腸道淋巴瘤
4.單項選擇題男性,35歲,上腹痛病史4年,為饑餓痛、夜間痛,3小時前突發(fā)上腹部刀割樣疼
痛,逐漸蔓延至全腹,查體腹部板樣強直,全腹壓痛、反跳痛。應(yīng)做的處理是()。
A.胃腸減壓、準備外科手術(shù)
B.解痙止痛、補液、抗感染觀察
C.胃腸減壓、抑酸、抗感染觀察
D.擇期手術(shù)治療
E.禁食、抑酸、抗感染、營養(yǎng)支持觀察
5.單項選擇題男性,35歲,上腹痛病史4年,為饑餓痛、夜間痛,3小時前突發(fā)上腹部刀割樣疼
痛,逐漸蔓延至全腹,查體腹部板樣強直,全腹壓痛、反跳痛。為明確診斷應(yīng)做的檢查是()。
A.胃鏡
B.X線鋇餐透視
C.腹部B超
D.腹部透視或平片
E.腹部CT
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