單項選擇題

青年農(nóng)民,9月1日入院,4天來發(fā)熱、頭痛,全身酸痛、乏力,今起心慌、氣短、咳嗽,痰帶血。查體:體溫40℃,面色蒼白,心率124次/分,呼吸36次/分,肺部散在濕性啰音。血象:WBC9.6×109/L.N080,L0.20。X線胸片示肺紋理增多,有散在點片狀陰影。最可能的診斷是()

A.支氣管肺炎
B.粟粒型肺結(jié)核
C.支氣管擴張并感染
D.急性血吸蟲病
E.鉤端螺旋體病


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3.單項選擇題男性,21歲,下水道工人,因發(fā)熱、乏力5天入院。查體:結(jié)膜充血,皮膚有出血疹,腹股溝淋巴結(jié)蠶豆大,伴有壓痛,腓腸肌壓痛(+)。血象:WBC13.2×10/L,N0.80,L0.20,鉤端螺旋體凝集溶解試驗陽性(1:400)。應(yīng)首選下列何種藥物()

A.青霉素每次40萬U肌內(nèi)注射,每天120萬U~160萬U
B.復(fù)方新諾明lg,每天分2次口服
C.青霉素每次80萬U加鏈霉素0.5g內(nèi)注射,每天2次
D.青霉素每次80萬U肌內(nèi)注射,每天240萬U~320萬U
E.螺旋霉素0.2g,每天4次口服