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多項(xiàng)選擇題患者，女，60歲。1個(gè)月前常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)骶尾部腫物，伴有溶骨性破壞，大、小便習(xí)慣未見明顯改變。骶尾部局部輕度叩擊痛，局部可見輕度隆起。余無異常。影像學(xué)提示：S₃以下骨質(zhì)破壞，主要向骶骨前方形成軟組織包塊。經(jīng)檢查骨掃描提示骶尾部呈放射性稀疏一缺損區(qū)問題：應(yīng)考慮的診斷為（）

A.脊索瘤
B.骨髓瘤
C.骨轉(zhuǎn)移瘤
D.神經(jīng)纖維瘤
E.骨巨細(xì)胞瘤
F.骨母細(xì)胞瘤

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1.多項(xiàng)選擇題患者，女，35歲。1年前開始出現(xiàn)雙手多處指間關(guān)節(jié)腫痛，早起感到指間關(guān)節(jié)發(fā)僵，常持續(xù)半小時(shí)以上。近8個(gè)月來出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)腫痛，影響活動(dòng)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診為"風(fēng)濕"，給予扶他林、芬必得等藥物正規(guī)治療，近半年來加用MTX和糖皮質(zhì)激素規(guī)律治療至今。就診時(shí)患者右膝仍腫脹明顯，皮溫高，輕度屈曲攣縮，右膝過屈試驗(yàn)陽性。左膝檢查未見明顯異常。右膝負(fù)重位X線片示：骨質(zhì)輕度疏松，內(nèi)、外側(cè)關(guān)節(jié)間隙均輕度變窄，關(guān)節(jié)邊緣可見少量骨贅。本病晚期可能出現(xiàn)的手部關(guān)節(jié)畸形為（）

A.鵝頸畸形
B.紐扣指畸形
C.爪形手
D.鉛筆帽樣畸形
E.Heberden結(jié)節(jié)
F.尺偏畸形
G.猿手畸形

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2.多項(xiàng)選擇題患者，女，35歲。1年前開始出現(xiàn)雙手多處指間關(guān)節(jié)腫痛，早起感到指間關(guān)節(jié)發(fā)僵，常持續(xù)半小時(shí)以上。近8個(gè)月來出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)腫痛，影響活動(dòng)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診為"風(fēng)濕"，給予扶他林、芬必得等藥物正規(guī)治療，近半年來加用MTX和糖皮質(zhì)激素規(guī)律治療至今。就診時(shí)患者右膝仍腫脹明顯，皮溫高，輕度屈曲攣縮，右膝過屈試驗(yàn)陽性。左膝檢查未見明顯異常。右膝負(fù)重位X線片示：骨質(zhì)輕度疏松，內(nèi)、外側(cè)關(guān)節(jié)間隙均輕度變窄，關(guān)節(jié)邊緣可見少量骨贅。如果采用手術(shù)治療，應(yīng)采取的手術(shù)方法為（）

A.高位脛骨截骨
B.關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)
C.人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
D.關(guān)節(jié)切開滑膜切除術(shù)
E.膝關(guān)節(jié)融合術(shù)
F.骨軟骨移植術(shù)

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3.多項(xiàng)選擇題患者，女，35歲。1年前開始出現(xiàn)雙手多處指間關(guān)節(jié)腫痛，早起感到指間關(guān)節(jié)發(fā)僵，常持續(xù)半小時(shí)以上。近8個(gè)月來出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)腫痛，影響活動(dòng)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診為"風(fēng)濕"，給予扶他林、芬必得等藥物正規(guī)治療，近半年來加用MTX和糖皮質(zhì)激素規(guī)律治療至今。就診時(shí)患者右膝仍腫脹明顯，皮溫高，輕度屈曲攣縮，右膝過屈試驗(yàn)陽性。左膝檢查未見明顯異常。右膝負(fù)重位X線片示：骨質(zhì)輕度疏松，內(nèi)、外側(cè)關(guān)節(jié)間隙均輕度變窄，關(guān)節(jié)邊緣可見少量骨贅。目前合理的治療方案包括（）

A.右膝關(guān)節(jié)制動(dòng)
B.滑膜切除術(shù)
C.消炎止痛藥物（NSA[Ds）
D.抗類風(fēng)濕藥物治療
E.抗結(jié)核藥物治療
F.柳氮磺吡啶口服

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4.多項(xiàng)選擇題患者，女，35歲。1年前開始出現(xiàn)雙手多處指間關(guān)節(jié)腫痛，早起感到指間關(guān)節(jié)發(fā)僵，常持續(xù)半小時(shí)以上。近8個(gè)月來出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)腫痛，影響活動(dòng)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診為"風(fēng)濕"，給予扶他林、芬必得等藥物正規(guī)治療，近半年來加用MTX和糖皮質(zhì)激素規(guī)律治療至今。就診時(shí)患者右膝仍腫脹明顯，皮溫高，輕度屈曲攣縮，右膝過屈試驗(yàn)陽性。左膝檢查未見明顯異常。右膝負(fù)重位X線片示：骨質(zhì)輕度疏松，內(nèi)、外側(cè)關(guān)節(jié)間隙均輕度變窄，關(guān)節(jié)邊緣可見少量骨贅。如果患者病情進(jìn)一步進(jìn)展，可能出現(xiàn)異常的檢查項(xiàng)目是（）

A.血紅蛋白含量降低
B.尿常規(guī)異常
C.凝血全套+D二聚體異常
D.胸片顯示肺間質(zhì)病變
E.雙下肢血管彩超示DVT
F.X線脊柱竹節(jié)樣改變
G.X線顯示骶髂關(guān)節(jié)融合
H.皮疹

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5.多項(xiàng)選擇題患者，女，35歲。1年前開始出現(xiàn)雙手多處指間關(guān)節(jié)腫痛，早起感到指間關(guān)節(jié)發(fā)僵，常持續(xù)半小時(shí)以上。近8個(gè)月來出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)腫痛，影響活動(dòng)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診為"風(fēng)濕"，給予扶他林、芬必得等藥物正規(guī)治療，近半年來加用MTX和糖皮質(zhì)激素規(guī)律治療至今。就診時(shí)患者右膝仍腫脹明顯，皮溫高，輕度屈曲攣縮，右膝過屈試驗(yàn)陽性。左膝檢查未見明顯異常。右膝負(fù)重位X線片示：骨質(zhì)輕度疏松，內(nèi)、外側(cè)關(guān)節(jié)間隙均輕度變窄，關(guān)節(jié)邊緣可見少量骨贅。為明確診斷，還需進(jìn)行的檢查包括（）

A.ESR
B.CRP
C.RF
D.HLAB27
E.雙手正位X線片
F.雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)X線片
G.關(guān)節(jié)鏡檢查
H.關(guān)節(jié)液檢查
I.骶髂關(guān)節(jié)CT檢查

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