單項選擇題男,45歲,煤礦工人,被煤塊砸傷腰背部后感腰痛,伴雙下肢感覺運動障礙及大小便失禁24小時入院。體查:腰1椎體后突畸形,壓痛,腹股溝以下平面感覺運動完全喪失。X線片示腰1椎體壓縮1/2,向后成角畸形。最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ?/strong>
A.臥硬板床休息,不必進(jìn)行其他處理
B.臥石膏床休息,不必進(jìn)行其他處理
C.雙下肢牽引整復(fù)骨折脫位
D.手法復(fù)位,臥硬板床及腰背下墊枕
E.盡早手術(shù)復(fù)位,椎管減壓及內(nèi)固定
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1.單項選擇題男,45歲,煤礦工人,被煤塊砸傷腰背部后感腰痛,伴雙下肢感覺運動障礙及大小便失禁24小時入院。體查:腰1椎體后突畸形,壓痛,腹股溝以下平面感覺運動完全喪失。X線片示腰1椎體壓縮1/2,向后成角畸形。為了解脊髓受壓及其損傷程度,下列哪項檢查意義最大()
A.腰穿做奎肯試驗
B.X線攝片
C.CT
D.MRI
E.神經(jīng)肌電圖檢查
2.單項選擇題男,18歲,跌傷右腕部就診。體查:右腕關(guān)節(jié)橈側(cè)及背側(cè)輕腫,鼻咽窩處壓痛明顯,腕關(guān)節(jié)活動受限,X線攝片未發(fā)現(xiàn)異常。最容易發(fā)生的并發(fā)癥是()
A.關(guān)節(jié)僵硬
B.關(guān)節(jié)強(qiáng)直
C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
D.骨折延遲愈合或骨缺血壞死
E.前臂旋轉(zhuǎn)功能障礙
3.單項選擇題女性,50歲。左肩疼痛1個月余,向左上臂放射,伴肩關(guān)節(jié)活動受限,癥狀逐漸加重,夜痛甚至影響睡眠。發(fā)病前曾有外傷史。查體:左肩肌肉萎縮,肩關(guān)節(jié)活動受限,尤其是左上肢外展和旋轉(zhuǎn)時較甚。肩前有局限按痛點,畸形不明顯。最可能的診斷是()
A.左肩關(guān)節(jié)軟組織傷
B.左肱骨近端不完全性骨折
C.左肋軟骨炎
D.左肩關(guān)節(jié)周圍炎
E.頸椎病
4.單項選擇題男,18歲,跌傷右腕部就診。體查:右腕關(guān)節(jié)橈側(cè)及背側(cè)輕腫,鼻咽窩處壓痛明顯,腕關(guān)節(jié)活動受限,X線攝片未發(fā)現(xiàn)異常。為明確診斷,2周后進(jìn)行下列哪項檢查最恰當(dāng)()
A.CT
B.同位素檢查
C.X線攝片
D.斷層照片
E.B超
5.單項選擇題9歲男孩,左肘關(guān)節(jié)半屈位、手掌著地跌倒,傷后左肘部腫脹、疼痛、伴功能受限4小時就診。查體:左肘部腫脹及壓痛、半屈位畸形,左前臂及手部血運良好。X線片:左肱骨髁上伸直型骨折,移位不明顯。骨質(zhì)愈合后肘關(guān)節(jié)屈伸功能障礙最常見的原因是()
A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
B.關(guān)節(jié)強(qiáng)直
C.缺血性肌攣縮
D.骨化性肌炎
E.關(guān)節(jié)僵硬
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