多項(xiàng)選擇題

患兒張斌，男性，5歲，山西祁縣人，其母訴說(shuō)孩子經(jīng)常夜驚、磨牙、睡哭、煩躁、大便時(shí)常有白線狀小蟲(chóng)排出，會(huì)蠕動(dòng)。
查體：患兒消瘦，肛周皮膚有紅腫和陳舊性抓痕。用透明膠紙法查見(jiàn)蟯蟲(chóng)卵（+）。
治療：阿苯達(dá)唑（抗蠕敏片）20mg口服，90min后服硫酸鎂20g和白糖水同服，4h后小兒排便發(fā)現(xiàn)蟯蟲(chóng)成蟲(chóng)，水洗收集蟲(chóng)體，共計(jì)642條，其中雌蟯蟲(chóng)489條，雄蟯蟲(chóng)為153條，雌雄蟲(chóng)之比為3：1。

患兒的癥狀及體征有哪些？（）

A.患兒常用手指撓肛門
B.常發(fā)生夜驚和磨牙
C.肛周皮膚有新、舊抓痕
D.消瘦、便時(shí)常有白線狀小蟲(chóng)排出
E.用透明膠紙法查見(jiàn)許多蟯蟲(chóng)卵


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4.多項(xiàng)選擇題

患者劉景民，30歲，因腹痛、頭暈、乏力、便中發(fā)現(xiàn)有血，于1993年3月15日入院。
體檢：T36.5℃，BP14.6/9.3kPa，神志清，貧血貌，兩肺呼吸音清。心率90次/min，律齊，無(wú)雜音。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC15000/mm3、血紅蛋白75g/L，糞便鏡檢鉤蟲(chóng)卵（+）/高倍視野。胃鏡檢查胃粘膜蒼白，未發(fā)現(xiàn)潰瘍及腫物，十二指腸球部有散在的芝麻大小出血點(diǎn)，彎部有l(wèi)條鉤蟲(chóng)，咬附腸粘膜，咬附點(diǎn)出血少。蟲(chóng)體半透明，呈淡紅色，長(zhǎng)10mm，寬3mm。經(jīng)顯微鏡下鑒定為雄性十二指腸鉤口線蟲(chóng)成蟲(chóng)。經(jīng)服左旋咪唑（150mg），服二個(gè)療程，共驅(qū)出80條蟲(chóng)體，并補(bǔ)鐵劑、維生素、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等支持療法，15d后，自覺(jué)癥狀消失，糞檢陰性，便出院。

病人大便潛血的原因及機(jī)制是什么？（）

A.鉤蟲(chóng)咬附腸粘膜上吸血時(shí)，不斷地更換部位
B.胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)十二指腸球部有多處散在點(diǎn)，陳舊傷口
C.鉤蟲(chóng)吸血量大
D.鐵和蛋白質(zhì)丟失
E.鉤蟲(chóng)的頭腺可分泌抗凝素，血不易凝固，造成新、舊傷口的出血、滲血現(xiàn)象