單項選擇題男性,42歲。間歇性腹瀉2月余,發(fā)作時每天大便5~6次,伴腹脹,腹痛,大便多呈水樣便,常有血性粘液,具腥臭味,擬診為普通型阿米巴痢疾。阿米巴痢疾主要病變部位在()
A.降結腸,直腸和乙狀結腸
B.盲腸、升結腸和直腸
C.橫結腸、降結腸和乙狀結腸
D.升結腸,橫結腸和降結腸
E.闌尾和回腸末端
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1.單項選擇題男性,42歲。間歇性腹瀉2月余,發(fā)作時每天大便5~6次,伴腹脹,腹痛,大便多呈水樣便,常有血性粘液,具腥臭味,擬診為普通型阿米巴痢疾。關于阿米巴原蟲,下列哪項說法不正確()
A.引起阿米巴痢疾的是溶組織阿米巴
B.包囊是傳播疾病的唯一形態(tài)
C.能引起致病的是大滋養(yǎng)體
D.結腸內乏氧和細菌繁殖有助于阿米巴生長
E.感染阿米巴后能產(chǎn)生高滴度抗體,具有保護作用
2.單項選擇題男性,48歲。腹瀉2d,每天10余次,大便黃稀,有少許粘凍伴輕度左下腹痛及里急后重感就診。體檢:除左下腹輕壓痛及腸鳴音活躍外,無其他異常,臨床疑為急性細菌性痢疾普通型。通過檢查證實為急性菌痢,收住院隔離治療,病人解除隔離的指征是()
A.臨床癥狀消失
B.大便光鏡檢陰性
C.大便1次培養(yǎng)陰性
D.大便3次培養(yǎng)陰性
E.大便5次培養(yǎng)陰性
3.單項選擇題男性,48歲。腹瀉2d,每天10余次,大便黃稀,有少許粘凍伴輕度左下腹痛及里急后重感就診。體檢:除左下腹輕壓痛及腸鳴音活躍外,無其他異常,臨床疑為急性細菌性痢疾普通型。此時進行的輔助檢查項目中,下列哪項是錯誤的()
A.血常規(guī)
B.大便常規(guī)
C.大便培養(yǎng)
D.免疫熒光抗體法
E.乙狀結腸鏡檢查
4.單項選擇題男性,48歲。腹瀉2d,每天10余次,大便黃稀,有少許粘凍伴輕度左下腹痛及里急后重感就診。體檢:除左下腹輕壓痛及腸鳴音活躍外,無其他異常,臨床疑為急性細菌性痢疾普通型。作為細菌性痢疾的傳染源,下列哪類病人在流行病學上意義欠重要()
A.急性典型細菌性痢疾(普通型)
B.急性非典型細菌性痢疾(輕型)
C.慢性細菌性痢疾遷延型
D.慢性細菌性痢疾隱匿型
E.帶菌者
5.單項選擇題女性,25歲。1周前因發(fā)熱、腹痛、腹瀉來門診,大便每天20余次,為膿血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢給抗菌藥物口服5d,癥狀好轉,昨天吃不新鮮水果后,再次腹痛,腹瀉,大便每天10余次,伴里急后重。目前對細菌性痢疾的治療,最有效抗菌藥物是()
A.氯霉素
B.黃連素
C.諾氟沙星(氟哌酸)
D.復方磺胺甲噁唑(復方新諾明,SMzC0)
E.吡哌酸