單項(xiàng)選擇題男性，41歲。自幼年起反復(fù)發(fā)作咳喘，近年來癥狀加重并持續(xù)存在哮鳴音，動則氣急。血?dú)夥治觯海ê粑諝猓┦緋H7．30，PaCO4．7kPa（35mmHg），PaO6．0kPa（45mmHg）。關(guān)于本例呼吸衰竭的處理，下列哪一項(xiàng)提法是不妥當(dāng)?shù)模ǎ?/strong>

A.低流量持續(xù)吸氧
B.氧療，其吸入氧氣濃度（FiO）以糾正低氧血癥滿意為準(zhǔn)
C.緩解支氣管痙攣以改善氣體分布
D.防止代謝性酸中毒的加劇或出現(xiàn)復(fù)合性酸中毒
E.維持呼吸肌的代償功能，防止通氣衰竭


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3.單項(xiàng)選擇題男性，65歲。慢性發(fā)作性咳喘30余年，近來發(fā)作愈趨頻繁和嚴(yán)重。本次因呼吸衰竭入院，PaCO從平常。8kPa（60mmHg）左右升至10．6kPa（80mmHg），PaO亦趨惡化。乃行氣管插管機(jī)械通氣。關(guān)于通氣量的掌握宜根據(jù)下列哪一條（）

A.使PaCO降至正常水平
B.使PaCO降至基礎(chǔ)水平（8kPA.
C.使PaCO低于正常，減少對呼吸中樞刺激，有利于呼吸與自主呼吸協(xié)調(diào)
D.使PaCO仍高于基礎(chǔ)水平，以免代謝性堿中毒
E.使pH恢復(fù)至正常值所需通氣量

4.單項(xiàng)選擇題女性，45歲。慢性咳喘近10年，癥狀加重伴神志恍惚1d入院。體檢兩肺廣泛哮鳴音和肺底濕啰音。動脈血?dú)猓ㄎ?．5L／min）：pH7．26，PaCO10．6kPa（80mmHg），PaO8．6kPa（65mmHg）。下列治療措施中哪項(xiàng)是比較合理的（）

A.尼可剎米靜脈滴注以改善通氣
B.靜脈滴注5％碳酸氫鈉，糾正酸中毒
C.積極應(yīng)用支氣管舒張劑吸入，必要時(shí)加用激素
D.氣管插管機(jī)械通氣
E.A+B+C聯(lián)合使用

5.單項(xiàng)選擇題男性，60歲。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年，癥狀加重1周入院。不吸氧時(shí)PaO8．6kPa（65mmHg）、PaCO8kPa（60mmHg）。其低氧血癥是由于（）

A.通氣／血流比率失調(diào)
B.有效肺泡通氣量不足
C.靜動脈血分流
D.彌散障礙
E.上述因素綜合作用

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