男性,40歲。車(chē)工。近2個(gè)月來(lái)經(jīng)常加班勞動(dòng)而引起腰背痛及活動(dòng)障礙,5天前又扭傷腰部,疼痛加劇,且向右下肢后側(cè)放散,每于彎腰、咳嗽及用力排便時(shí)加重。脊髓造影顯示L4、5椎間盤(pán)水平偏右有一圓形壓跡,最可能的診斷是()
A.腰部肌筋膜炎
B.慢性腰部損傷
C.強(qiáng)直性脊柱炎
D.勞累性腰痛
E.腰椎間盤(pán)突出癥
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A.腰椎管狹窄癥
B.骨質(zhì)疏松癥
C.腰椎間盤(pán)突出癥
D.腦梗死
E.梨狀肌綜合征
男性,33歲。長(zhǎng)期從事文字工作,昨日彎腰取物時(shí),突感腰部疼痛,放射到左臀部。查體:腰4-5左椎旁壓痛明顯,放射到臀部,腹部墊枕試驗(yàn)(-),左直腿抬高試驗(yàn)(+),加強(qiáng)(+)。首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.腰椎管狹窄癥
B.急性腰椎間盤(pán)突出
C.腰椎管內(nèi)腫瘤
D.腰椎滑脫
E.急性腰扭傷
男性,70歲。左下肢疼痛2年,加重1個(gè)月。查體:腰椎生理弧度可,屈曲活動(dòng)正常,脊柱過(guò)伸試驗(yàn)陽(yáng)性,左小腿外側(cè)皮膚感覺(jué)減退,左長(zhǎng)伸肌肌力Ⅳ級(jí)。X線檢查示腰4-5間隙輕度狹窄,左側(cè)直腿抬高35°,加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性。既往有10余年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎史。下列哪種疾病最為可能()
A.腰肌勞損
B.腰椎骨質(zhì)增生
C.腰椎弓根峽部裂
D.腰4-5椎間盤(pán)突出
E.閉塞性脈管炎
男性,61歲。頸椎病患者。MRI檢查見(jiàn)C5、6間盤(pán)突入椎管壓迫頸脊髓,保守治療無(wú)效,癱瘓漸漸加重?,F(xiàn)應(yīng)采取的治療措施是()
A.大重量牽引
B.旋轉(zhuǎn)復(fù)位推拿
C.后路椎板切除手術(shù)
D.前外側(cè)椎管減壓術(shù)
E.前路髓核摘除植骨術(shù)
男性,32歲。從事駕駛員工作5年,近3年反復(fù)發(fā)作腰痛,放射到左足跟部。腰椎CT提示,腰5骶1椎間盤(pán)突向左后方,壓迫神經(jīng)根。以下體征中與該診斷不相符合的是()
A.腰骶棘突間壓痛,向左下肢放射
B.左下肢直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性
C.左足外側(cè)外踝部皮膚感覺(jué)減退
D.左踝反射明顯減弱
E.左背伸肌力下降
最新試題
最有助于確定椎間隙及鑒別診斷的輔助檢查為()
最合理的治療方法是()
入院后給予清創(chuàng)復(fù)位,石膏外固定后36小時(shí),患者出現(xiàn)體溫升高,傷口有少量膿性分泌物,白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高。應(yīng)首先考慮()
3天后排除腹部外科情況?;颊咴\斷是右股骨下1/3螺旋骨折,骨盆骨折伴輕度移位,但右足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱,此時(shí)應(yīng)采取哪種治療方法()
為明確診斷首選的檢查方法是()
應(yīng)進(jìn)行下列何種處理()
若施行人工髖關(guān)節(jié)置換時(shí),髖臼前傾角應(yīng)為()
下列對(duì)患者最不利的是()
如果疼痛加重,在下列治療方法中應(yīng)首選()
經(jīng)手法復(fù)位,小夾板固定5小時(shí),感覺(jué)劇痛,手指麻木、腫脹、活動(dòng)不靈,其主要原因是()