單項(xiàng)選擇題男，48歲，車禍致頭外傷6小時(shí)，傷后持續(xù)昏迷，GCS評(píng)分5分，CT示左額顳大面積腦挫裂傷、腦內(nèi)血腫，中線結(jié)構(gòu)明顯移位。此患者首選的治療方案為（）

A.立即開顱手術(shù)，必要時(shí)可考慮去骨瓣減壓
B.顱骨鉆孔、腦脊液外引流術(shù)
C.顱骨鉆孔、血腫外引流術(shù)
D.脫水、止血等保守治療
E.亞低溫等保守治療


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4.單項(xiàng)選擇題男，16歲，2天前被人用木棒擊中前額部，右鼻孔內(nèi)間斷流出淡血性液體，今日出現(xiàn)頭痛伴嘔吐，平臥后頭痛可緩解。目前此患者的診斷是（）

A.顱底骨折、腦脊液鼻漏、低顱壓
B.顱底骨折、腦脊液鼻漏、高顱壓
C.閉合性顱腦損傷、腦脊液鼻漏、高顱壓
D.閉合性顱腦損傷、腦脊液鼻漏、低顱壓
E.開放性顱腦損傷、腦脊液鼻漏、高顱壓

5.單項(xiàng)選擇題男，38歲，1天前酒醉后下樓時(shí)于樓梯處后枕部著地摔傷，今日出現(xiàn)反復(fù)嘔吐，癲癇大發(fā)作3次，每次持續(xù)約2～4分鐘，目前此患者的診斷應(yīng)首先考慮（）

A.后枕部硬膜外血腫
B.雙額葉對(duì)沖傷
C.小腦半球挫傷
D.外傷性腦室內(nèi)出血
E.外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血