單項選擇題[復合型非選擇題]男,46歲。自發(fā)性或運動后心慌、出汗、饑餓伴精神癥狀8個月,嚴重時曾發(fā)生昏迷,進糖水后清醒,發(fā)作時血糖1.8~2.2mmol/L。身高172cm,體重91kg。確診后該患者的最佳治療是()
A.飲食控制
B.口服普萘洛爾
C.口服二氮嗪
D.口服雙胍類藥物
E.手術(shù)治療
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1.單項選擇題[復合型非選擇題]男,46歲。自發(fā)性或運動后心慌、出汗、饑餓伴精神癥狀8個月,嚴重時曾發(fā)生昏迷,進糖水后清醒,發(fā)作時血糖1.8~2.2mmol/L。身高172cm,體重91kg。發(fā)生該情況最可能的原因是()
A.自主神經(jīng)功能紊亂
B.1型糖尿病
C.2型糖尿病
D.胰島素瘤
E.反應(yīng)性低血糖
2.單項選擇題[復合型非選擇題]女,72歲,軟弱無力,進食減少,口渴、多尿3周,近2天嗜睡。急診檢查:BP80/60mmHg,神志朦朧,皮膚干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。既往無糖尿病史。為明確診斷,除血糖測定外,首選的檢查是()
A.血電解質(zhì)+BUN、Cr
B.糖基化血紅蛋白+BUN、Cr
C.血氣分析+BUN、Cr
D.血酮體+血氣分析
E.血乳酸+血氣分析
3.單項選擇題[復合型非選擇題]男,18歲,神志不清1小時入院,既往患1型糖尿病4年,長期皮下注射胰島素。近3天因腹瀉而停用。體檢:血壓80/60mmHg,皮膚中度失水征,呼吸深大,有爛蘋果味,心率130次/分。需立即采取的治療措施是()
A.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
B.糾正電解質(zhì)紊亂
C.補液并恢復皮下注射胰島素
D.補液加有效的抗生素
E.補液同時靜脈滴注胰島素
4.單項選擇題[復合型非選擇題]男,18歲,神志不清1小時入院,既往患1型糖尿病4年,長期皮下注射胰島素。近3天因腹瀉而停用。體檢:血壓80/60mmHg,皮膚中度失水征,呼吸深大,有爛蘋果味,心率130次/分。最可能與診斷無關(guān)的檢查是()
A.血氣分析
B.血電解質(zhì)測定
C.血糖
D.尿糖、尿酮
E.血培養(yǎng)
5.單項選擇題[復合型非選擇題]女,39歲,因易乏力、間歇頭暈2個月就診,伴肢端麻木,無多尿、口渴。體檢:身高165cm,體重75kg,BP18.7/12.3kPa(140/92mmHg),心肺無異常,雙膝反射減弱,化驗空腹血糖(FPG)6.5mmol/L(117mg/dl),餐后2小時血糖(2HPC)12mmol/L(216mg/dl)本例最適宜考慮用的藥物是()
A.甲苯磺丁脲
B.格列本脲
C.格列喹酮
D.二甲雙胍
E.卡托普利
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