單項選擇題男,26歲,6小時前急起氣促、發(fā)紺,血壓從16.0111.2kPa(120/84mmHg)下降至8.0/6.1kPa(60/46mmHg),頸靜脈怒張,心音減弱,肺無啰音。該患者宜選用何項治療()
A.多巴胺
B.毛花苷C
C.補充血容量
D.心包穿刺
E.嗎啡肌內(nèi)注射
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1.單項選擇題男,26歲,6小時前急起氣促、發(fā)紺,血壓從16.0111.2kPa(120/84mmHg)下降至8.0/6.1kPa(60/46mmHg),頸靜脈怒張,心音減弱,肺無啰音。下列何項發(fā)現(xiàn)有助診斷()
A.奇脈
B.心界增大
C.心房顫動
D.端坐呼吸
E.肝大壓痛,肝頸靜脈回流征陽性
2.單項選擇題男性,19歲。2周前發(fā)高熱伴咽痛,同時覺心悸,心前區(qū)悶痛。近2天常感頭暈眼花來診。體檢:臉色較蒼白,心界不大,心率45次/分,律齊,無心臟雜音。心電圖示心房率80次/分,R-R間期相等,心室率50次/分,QRS時間為0.08s,偶發(fā)室早。心超示少量心包積液。此病人的最可能診斷是()
A.急性風(fēng)濕熱
B.急性病毒性心肌炎
C.急性病毒性心包炎
D.急性病毒性心肌心包炎
E.急性感染性心內(nèi)膜炎
3.單項選擇題男性,19歲。2周前發(fā)高熱伴咽痛,同時覺心悸,心前區(qū)悶痛。近2天常感頭暈眼花來診。體檢:臉色較蒼白,心界不大,心率45次/分,律齊,無心臟雜音。心電圖示心房率80次/分,R-R間期相等,心室率50次/分,QRS時間為0.08s,偶發(fā)室早。心超示少量心包積液。此時做X線檢查可能顯示出()
A.左肺野楔狀實質(zhì)性陰影伴左胸腔積液
B.正常
C.心影呈燒瓶狀
D.左肺野多發(fā)性炎癥陰影
E.兩側(cè)肺門影增大
4.單項選擇題男性,19歲。2周前發(fā)高熱伴咽痛,同時覺心悸,心前區(qū)悶痛。近2天常感頭暈眼花來診。體檢:臉色較蒼白,心界不大,心率45次/分,律齊,無心臟雜音。心電圖示心房率80次/分,R-R間期相等,心室率50次/分,QRS時間為0.08s,偶發(fā)室早。心超示少量心包積液。本例正確治療應(yīng)是()
A.手術(shù)取出肺動脈栓子
B.冠狀動脈造影做緊急PTCA術(shù)
C.心包穿刺
D.大劑量抗生素靜脈滴注
E.應(yīng)用升壓藥以及強心、利尿藥
5.單項選擇題男性,19歲。2周前發(fā)高熱伴咽痛,同時覺心悸,心前區(qū)悶痛。近2天常感頭暈眼花來診。體檢:臉色較蒼白,心界不大,心率45次/分,律齊,無心臟雜音。心電圖示心房率80次/分,R-R間期相等,心室率50次/分,QRS時間為0.08s,偶發(fā)室早。心超示少量心包積液。入院第3天,血壓為12/10kPa(90、75mmHg),頸靜脈怒張,氣急不能平臥。病情變化應(yīng)考慮為()
A.再次肺栓塞
B.心肌梗死擴大范圍
C.心臟壓塞
D.敗血癥
E.心臟腱索斷裂
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患者,女性,35歲。預(yù)激綜合征患者,因"心悸、氣短和胸部不適"而急來診。體檢:BP90/60mmHg,ECG示寬QRS波心動過速,P200次/分。此時下列處理最適當?shù)氖牵ǎ?/p>
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