單項選擇題男,60歲。因吞咽時食管內異物感2周就診。下列鋇餐X線檢查表現(xiàn)中,不支持早期食管癌的是()
A.局限性小的充盈缺損
B.局限性管壁僵硬
C.局限性黏膜皺襞增粗和斷裂
D.小龕影
E.食管下端呈光滑的鳥嘴狀狹窄
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1.單項選擇題男,38歲。賁門失弛緩癥10年,近1個月癥狀加重,反復嘔吐。治療首選()
A.飯后散步
B.少吃多餐
C.食管下段及賁門肌層切開
D.食管擴張治療
E.應用平滑肌松弛劑
2.單項選擇題男,28歲。進食半小時后嘔吐7年,加重半年入院,嘔吐物為酸臭食物,鋇餐示食管擴張,食管下段黏膜光滑呈鳥嘴樣狹窄。最可能的診斷是()
A.先天性膈疝
B.賁門失弛緩癥
C.胃底賁門癌
D.食管瘢痕性狹窄
E.食管良性腫瘤
3.單項選擇題關于食管憩室的好發(fā)部位特點,下列不正確的是()
A.常見食管憩室為先天性
B.有癥狀者多見于咽食管憩室
C.食管中段憩室可以為膨出型或牽引型
D.咽食管憩室及膈上憩室均為膨出型
E.少數(shù)食管憩室可以發(fā)生癌變
4.單項選擇題食管鏡檢查造成食管穿孔,以下治療原則丕恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.小穿孔、污染輕、感染中毒癥狀不重者應立即手術修補
B.如未及時發(fā)現(xiàn),縱隔污染嚴重,則采取胃腸減壓、充分引流及營養(yǎng)支持等治療
C.術中如發(fā)現(xiàn)穿孔處污染不重,血運好,則可行穿孔一期修補
D.伴有食管惡性病變時應選擇食管切除術
E.如食管破口大、污染重,則可行頸段食管外置、空腸造瘺術
5.單項選擇題食管化學性燒傷患者,急診處理不包括()
A.保持呼吸道通暢
B.應用腎上腺皮質激素
C.吞服植物油及蛋白水
D.維持營養(yǎng)及體液平衡、抗感染
E.吞服長粗絲線作為導線準備擴張
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