單項選擇題女,35歲,右胸部刀刺傷后1小時來診,呼吸急促、面色蒼白,四肢厥冷,煩躁不安,體檢發(fā)現(xiàn)右側第四肋間腋前線處長約2cm傷口,心律120次/分,血壓90/60mmHg。該病的病理生理改變是()
A.肺組織廣泛滲出,肺水腫
B.上部軀干、頭面部毛細血管破裂
C.傷側胸腔積液,縱隔推向健側
D.縱隔向健側移位及撲動
E.胸壁軟化,反常呼吸運動
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1.單項選擇題女,35歲,右胸部刀刺傷后1小時來診,呼吸急促、面色蒼白,四肢厥冷,煩躁不安,體檢發(fā)現(xiàn)右側第四肋間腋前線處長約2cm傷口,心律120次/分,血壓90/60mmHg。胸片示右側胸腔積液,先應采取何種確診方法()
A.剖胸探查
B.B超檢查
C.胸部CT檢查
D.胸腔穿刺
E.氣管檢查
2.單項選擇題女,25歲,因騎自行車不慎被汽車撞傷右胸部,在急診室行閉式胸膜腔引流術,當即引流出血性液體500ml,經(jīng)快速輸血輸液后,第一小時仍有血性引流液210ml。應考慮的診斷是()
A.大量血胸
B.中量血胸
C.小量血胸
D.進行性血胸
E.肺裂傷
3.單項選擇題女,25歲,因騎自行車不慎被汽車撞傷右胸部,在急診室行閉式胸膜腔引流術,當即引流出血性液體500ml,經(jīng)快速輸血輸液后,第一小時仍有血性引流液210ml。應作何緊急處理()
A.繼續(xù)加強輸血輸液
B.應用止血藥物
C.使用抗生素及血管活性藥物
D.繼續(xù)觀察引流情況
E.緊急剖胸探查術
4.單項選擇題男性,45歲,體格檢查發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年,近2年來有勞累后胸悶、心悸及氣仲。體格檢查,心律93次/分,心房顫動。超聲心動圖提示先天性心臟病、Ⅱ孔型房間隔缺損。該患者的臨床檢查結果中,不可能有以下結果()
A.肺動脈區(qū)收縮期雜音
B.肺動脈第2音亢進
C.右心室肥大伴勞損
D.右心室肥大
E.心電圖電軸右偏,不完全性右束支傳導阻滯
5.單項選擇題男性,45歲,體格檢查發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年,近2年來有勞累后胸悶、心悸及氣仲。體格檢查,心律93次/分,心房顫動。超聲心動圖提示先天性心臟病、Ⅱ孔型房間隔缺損。如果患者體格檢查中發(fā)現(xiàn)有發(fā)紺存在,則其原因為()
A.年齡較大
B.缺損較大
C.肺動脈高壓
D.右向左分流
E.右心衰竭