單項選擇題男，48歲。嘔血5小時入院。查體：P120次／分，BP80/55mmHg。神志不清，營養(yǎng)狀況差。鞏膜明顯黃染，腹壁可見靜脈曲張，肝肋下可觸及，質(zhì)地較硬，邊緣較鈍，脾肋下6cm，移動性濁音陽性，腸鳴音弱。首選的檢查是（）
A.腹部X線片
B.腹部B型超聲
C.上消化道鋇餐造影
D.腹腔動脈造影
E.腹部CT
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1.單項選擇題男性，65歲，高血壓病史10年，有家族史，多次測血壓190～200／110mmHg，肌酐5mg／dl。該患者診斷（）
A.2級高血壓，極高危
B.3級高血壓，高危
C.3級高血壓，極高危
D.2級高血壓，中危
E.2級高血壓，高危
2.單項選擇題男，30歲，右下肢無力、左下半身麻木2個月。體檢：左乳頭平面以下痛、溫覺減退，肌力正常。右下肢音叉振動覺、關(guān)節(jié)位置覺減退，肌力4級，腱反射亢進(jìn)，引出Babinski征。診斷應(yīng)首先考慮（）
A.急性脊髓炎
B.椎管狹窄
C.脊髓空洞癥
D.脊髓半橫斷綜合征
E.脊髓亞急性聯(lián)合變性
3.單項選擇題男，30歲，右下肢無力、左下半身麻木2個月。體檢：左乳頭平面以下痛、溫覺減退，肌力正常。右下肢音叉振動覺、關(guān)節(jié)位置覺減退，肌力4級，腱反射亢進(jìn)，引出Babinski征。行腰椎穿刺術(shù)后，患者神經(jīng)體征明顯加重。支持診斷為（）
A.急性脊髓炎
B.脊髓空洞癥
C.脊髓亞急性聯(lián)合變性
D.脊髓髓外硬膜內(nèi)腫瘤
E.脊髓血管畸形
4.單項選擇題
患者男性，32歲。因生意失利后急性起病，徹夜不眠，反復(fù)計算造成的損失，情緒激動，煩躁不安，做事沒有頭緒，睡眠與飲食均明顯減少。幾天后更為興奮躁動，話多，話題多變，內(nèi)容零亂而不易理解行為怪異。入院時體溫39℃，脈搏128次／分，呼吸26次／分，血壓110／86mmHg。消瘦，皮膚潮濕。甲狀腺兩側(cè)對稱性輕微腫大，質(zhì)軟，無結(jié)節(jié)，在甲狀腺上緣可聞血管雜音，觸之有輕微震顫感。
診斷首先考慮（）
A.反應(yīng)性精神病
B.甲狀腺功能亢進(jìn)所致精神障礙
C.甲狀腺功能減退所致精神障礙
D.分裂樣精神病
E.躁狂發(fā)作
5.單項選擇題患者男，48歲，教師。3年前出現(xiàn)情緒低落，高興不起來，興趣下降，活動減少，于醫(yī)院就診，服用博樂欣治療后好轉(zhuǎn)。工作、生活同常。2個月前再次出現(xiàn)情緒低落，對什么事都不感興趣，無法上課，不能勝任工作，自覺腦子反應(yīng)慢，記憶力差，不想與人交流，有想死的念頭。HAMD評分26分。無軀體疾病史。治療上首選（）
A.苯二氮桌類藥物
B.電療
C.舍曲林
D.阿米替林
E.心理治療