A.觀察:密切監(jiān)測生命體征及血氨、肝功能指標(biāo)的動態(tài)變化
B.護(hù)理措施:使用催眠鎮(zhèn)靜及麻醉藥物.預(yù)防及控制感染
C.對合并大量腹水的患者,快速利尿和大量放腹水
D.措施:對躁動、欣快、易激惹等患者應(yīng)進(jìn)行跌倒/墜床風(fēng)險評估,注意防護(hù)
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A.再灌注損傷:閉塞動脈血流再通、缺血的組織細(xì)胞再灌洼后,出現(xiàn)的一系列不耐受正常血流供應(yīng)癥狀
B.再灌注損傷予以止痛、消腫、清除氧自由基、改善微循環(huán)的藥物,觀察療效及副作用
C.動態(tài)觀察患肢腫脹情況.適當(dāng)抬高患肢,促進(jìn)血液回流.腫脹部位給予50%硫酸鎂濕敷
D.監(jiān)測電解質(zhì),心肌酶、血?dú)?、血尿素氮、血肌酐、評估是否多器功能障礙
A.體溫≤39.5℃,一般不做特殊處理
B.腎功能不全:術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)測尿液性質(zhì)、顏色及量的變化,出現(xiàn)少尿、血尿、無尿
C.血小板低的患者注意減少活動,預(yù)防出血
D.注意傾聽患者主訴,動態(tài)評估疼痛部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時間
A.急性期(發(fā)病14天內(nèi))囑患者絕對臥床休息.避免突然變換體位及用力加腹壓的活動
B.在血壓高的一側(cè)肢體進(jìn)行血壓監(jiān)測,將收縮壓控制在110-120mmHg
C.了解疼痛部位、性質(zhì)、程度和持續(xù)時間.遵醫(yī)囑及時正確使用鎮(zhèn)痛藥物
D.禁食刺激性飲食,如夾層累計腸系膜上動脈,遵醫(yī)囑予以禁食禁飲
E.通過飲食調(diào)整、腹部按摩、增加飲水等方法促進(jìn)排便,預(yù)防便秘
A.動脈瘤破裂再出血:突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、血壓升高、意識、瞳孔改變
B.腦血管痙攣:一過性神經(jīng)功能障礙,如頭痛、短暫意識障礙、肢體麻木,失語等
C.動脈瘤破裂再出血:一側(cè)肢體麻木、偏癱、失語等
D.腦梗死:應(yīng)嚴(yán)密觀察語言、運(yùn)動和感覺功能的變化
A.處理:嘔吐者應(yīng)立即頭高腳低,頭偏向一側(cè),防止室息
B.血壓升高(<150/100mmHg)、面色蒼白、皮膚濕冷
C.立即減輕穿刺點(diǎn)按壓力度并緊急處理
D.給予心電監(jiān)護(hù),靜脈注射硝普納0.5ug/Kg
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