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簡(jiǎn)述Wallenberg綜合征的解剖基礎(chǔ)與臨床表現(xiàn)。
瞳孔的大小是由動(dòng)眼神經(jīng)的()(支配瞳孔括約肌,使瞳孔縮小)和()來的交感纖維(支配瞳孔開大肌,使瞳孔散大)調(diào)節(jié)的。在普通光線下瞳孔正常直徑為()mm,小于2mm為瞳孔縮小,大于5mm為瞳孔散大。
迷走神經(jīng)的軀體感覺纖維起源于(),周圍支分布于外耳道及耳廓凹面的一部分皮膚,中樞支終止于三叉神經(jīng)脊束核;內(nèi)臟感覺纖維起源于(),分布于胸腹腔內(nèi)諸多臟器,中樞支終止于孤束核。迷走神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)纖維起自(),分布于軟腭、咽及喉部肌肉,起自迷走神經(jīng)背核的纖維分布于(),支配其副交感功能。
額葉位于前顱窩內(nèi),前端為額極,與()等高級(jí)功能有關(guān);中央前回為運(yùn)動(dòng)中樞,()(8區(qū))為兩眼水平同向運(yùn)動(dòng)中樞、頭眼轉(zhuǎn)動(dòng)中樞和書寫中樞,優(yōu)勢(shì)半球額下回后部為();旁中央小葉為輔助運(yùn)動(dòng)區(qū);額葉底面主要結(jié)構(gòu)有直回、眶回和胼胝體下回,參與()的控制管理。
耳聾可分為神經(jīng)性和傳導(dǎo)性兩類。傳導(dǎo)性耳聾常見于()疾病。神經(jīng)性耳聾可由()病變引起。
前庭周圍性(內(nèi)耳迷路、前庭神經(jīng))病變所引起的眩暈常較重(旋轉(zhuǎn)性),起病突然或周期性發(fā)作,持續(xù)時(shí)間多在(),可因()引起眩暈程度的波動(dòng),眼球震頗多有方向,可合并()癥狀。
腦干病變的特點(diǎn)是:病變同側(cè)的()麻痹和對(duì)側(cè)的()交叉性麻痹。腦干受損的具體部位是根據(jù)受損()的平面來判斷的。腦干病變累及小腦纖維(上、中、下小腦腳)時(shí),小腦癥狀在病變側(cè)。腦橋中上部以上網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)為(),病變可引起意識(shí)水平下降或昏迷,()不同平面的損害可出現(xiàn)不同類型的呼吸節(jié)律異常。
神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷包括兩個(gè)基本方面,即()和(),前者是確定病變的(),后者則是確定病變的()。
眼球水平性同向運(yùn)動(dòng)的皮質(zhì)中樞(側(cè)視中樞)位于(),該區(qū)一側(cè)的刺激性病灶(炎癥、腫瘤等)引起兩眼向病灶對(duì)側(cè)偏斜;破壞性病灶(梗死)則向病灶的同側(cè)偏斜。而腦橋的側(cè)視中樞在()、外展神經(jīng)核附近,支配兩眼向同側(cè)的側(cè)視,受()皮質(zhì)側(cè)視中樞來的纖維的控制,故破壞性病灶引起眼球向健側(cè)同向偏斜。
前核間性眼肌麻痹