患兒,男,14歲。因活動后胸悶、氣促3年,加重半個月人院。查體.消瘦,左側(cè)胸廓飽滿,左肺呼吸音明顯減弱;心尖聽診心音右移,未聞及心臟雜音,心率100次/分,血壓100/60mmHg。CT示左前縱隔巨大腫塊影約19cm×17cm×16cm。術(shù)前肝、腎功能及電解質(zhì)均正常。
提示:切皮前為了加深麻醉,經(jīng)靜脈給予芬太尼0.1mg。維庫溴銨2mg,約2分鐘后出現(xiàn)氣道壓由15cmH2O升至32cmH2O,SPO2由99%進行性降至71%,擠壓呼吸囊阻力大。此時宜緊急采取的搶救措施是()
A.立即給予氨茶堿
B.立即給予地塞米松
C.立即給予異丙腎上腺素
D.立即置患者于半左側(cè)臥位
E.立即加壓通氣或PEEP
F.立即開胸手術(shù)由術(shù)者提移腫塊
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A.20ml
B.40ml
C.60ml
D.80ml
E.100ml
A.顱內(nèi)出血、血腫
B.急性腦水腫
C.多器官功能衰竭
D.合并胸腹聯(lián)合傷
E.血腦屏障不受損害
F.ARDS
G.顱內(nèi)壓增高
H.意識障礙
A.1~2ml/kg,40~45次/分
B.3~5ml/kg,35~40次/分
C.6~10ml/kg,30~35次/分
D.10~15ml/kg,20~25次/分
E.15~20ml/kg,15~20次/分
A.麻醉過程中注意調(diào)控容量補充速度與量,必要時輔以血管活性藥物,維持血壓平穩(wěn),謹防發(fā)生心率失常
B.BP下降前采用適量超前擴容,必要時給予血管活性藥物
C.BP下降前采用大量超前擴容
D.將BP控制在(140-150)/90mmHg
E.麻醉過程中積極補充血容量,以維持血壓平穩(wěn)
F.BP下降時立即給予血管活性藥
G.將BP控制在(100-120)/(60-70)mmHg
A.60mmHg,180次/分
B.70mmHg,110次/分
C.80mmHg,100次/分
D.90~95mmHg,120~160次/分
E.110~130mmHg,60~90次/分