單項選擇題

女,63歲,突然出現(xiàn)劇烈頭痛6小時,伴嘔吐無發(fā)熱,無高血壓病史,右側(cè)瞳孔對光反射消失,上眼瞼下垂,眼球向上、下及內(nèi)側(cè)運動受限,頸項強直,克氏征陽性。CT示右大腦外側(cè)裂,枕大池呈高密度影。

最可能的診斷為()

A.腦干出血
B.腦室出血
C.小腦出血
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.內(nèi)囊出血


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1.多項選擇題顱內(nèi)良性腫瘤出現(xiàn)鈣化常見于()

A.膽脂瘤
B.顱咽管瘤
C.垂體瘤
D.少枝膠質(zhì)細胞瘤
E.腦膜瘤

2.多項選擇題男,49歲,CT示顱后窩水樣低密度灶,3cm×3cm大小,關(guān)于影像學分析,下列哪些是正確的()

A.診斷應(yīng)考慮血管母細胞瘤、毛細胞星形細胞瘤和腦膿腫等
B.壁薄,僅見壁結(jié)節(jié)明顯強化,首先考慮血管母細胞瘤
C.壁薄,無強化,僅見壁結(jié)節(jié)明顯強化,首先考慮星形細胞瘤
D.壁較厚,呈環(huán)樣強化,壁結(jié)節(jié)較大且明顯強化,首先考慮毛細胞型星形細胞瘤
E.腦室受壓、灶周水腫明顯,首先考慮血管膜瘤

3.多項選擇題女,58歲,右側(cè)肢體無力3個月,CT示左頂葉手掌樣低密度病灶,3cm×4cm大小,關(guān)于影像學分析,下列哪些是正確的()

A.腦室受壓變窄右移,無強化,2周后復查無明顯變化,可除外星形細胞瘤
B.實質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)不規(guī)則強化,應(yīng)考慮星形細胞瘤及轉(zhuǎn)移瘤
C.腦室受壓變窄右移,2周后復查病灶縮小應(yīng)考慮感染
D.腦室受壓變窄,無強化,臨床有高熱,應(yīng)考慮感染
E.內(nèi)出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣強化,應(yīng)考慮星形細胞瘤轉(zhuǎn)移瘤和肉芽腫樣病變

4.多項選擇題男,21歲,視力障礙2個月,CT示鞍區(qū)囊實性占位病變,關(guān)于影像學分析下列哪些是正確的()

A.囊壁見蛋殼樣鈣化應(yīng)首先考慮顱咽管瘤
B.增強后實性部分強化,應(yīng)考慮:垂體瘤、顱咽管瘤等
C.確定病灶起源于蝶鞍內(nèi)或蝶鞍上應(yīng)著重觀察軸位圖像
D.如確定病灶起源于鞍上,應(yīng)首先考慮顱咽管瘤等
E.病灶囊性部分位于實性部分上方,應(yīng)首先考慮垂體瘤

5.多項選擇題女,32歲,閉經(jīng)泌乳半年。CT冠狀掃描示:垂體左側(cè)可見低密度灶,直徑約8mm。哪些影像學分析是正確的()

A.冠狀位增強掃描
B.后延遲掃描顯示病灶最清楚
C.增強早期垂體顯示最佳,病灶最易顯示
D.局部骨質(zhì)破壞,應(yīng)考慮垂體微腺瘤
E.垂體柄根部偏移,應(yīng)考慮垂體微腺瘤

6.多項選擇題腦膿腫CT表現(xiàn)分哪幾期()

A.急性腦炎早期
B.急性腦炎晚期
C.膿腫形成期
D.病灶吸收期
E.包膜形成期

7.多項選擇題下列病變中,哪些可伴有“顱內(nèi)動脈瘤”()

A.神經(jīng)纖維瘤病
B.主動脈狹窄
C.膠原病
D.多囊腎
E.Marfan綜合征

8.多項選擇題男,67歲,頭痛2周,CT示左額葉不均勻混雜密度腫塊,周圍大片水腫,關(guān)于影像學分析下列哪些是正確的()

A.內(nèi)見條索樣鈣化,應(yīng)考慮:少枝膠質(zhì)細胞瘤
B.邊界模糊不清,增強后瘤體不均勻強化應(yīng)考慮星形細胞瘤
C.內(nèi)無條索樣鈣化,可除外少枝膠質(zhì)細瘤
D.周圍出現(xiàn)環(huán)樣強化,病灶中心密度高向四周漸低,應(yīng)考慮有出血的可能
E.邊界模糊不清,增強后瘤體不均勻強化應(yīng)考慮轉(zhuǎn)移瘤

9.多項選擇題女,56歲,眩暈,CT示左側(cè)橋腦小腦腳區(qū)低密度病灶,腦干輕度受壓。關(guān)于影像學分析,下列哪些是正確的()

A.診斷應(yīng)考慮:膽脂瘤、膠質(zhì)瘤等
B.側(cè)腦室增寬應(yīng)首先考慮腦外病變
C.腦池增寬應(yīng)首先考慮膠質(zhì)瘤
D.腦池形態(tài)一致應(yīng)首先考慮聽神經(jīng)瘤
E.掃描病灶無強化不首先考慮聽神經(jīng)瘤

10.多項選擇題關(guān)于髓外硬膜下腫瘤X線造影表現(xiàn)正確者()

A.脊髓受壓,向健側(cè)移位
B.脊髓膨大,無移位
C.脊髓受壓,向患側(cè)移位
D.脊髓常常無變化
E.阻塞近端蛛網(wǎng)膜下腔呈大杯口狀,遠端逐漸移行為正常