患者男,69歲,二月前無(wú)原因出現(xiàn)音嘶啞,初為沙啞,后進(jìn)行性加重。目前仍能與人交談,無(wú)失音,曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治(具體不祥),無(wú)明顯效果,??茩z查見左側(cè)聲帶中后部有一菜花樣腫物,病檢為磷癌,入院擬行開喉癌切除術(shù)。
體檢時(shí)患者血壓21.5/12KPA,心54次/分,雙肺呼吸音清晰。胸片示心影略增大。結(jié)合病史應(yīng)作哪些補(bǔ)充檢查?()
A. 阿托品試驗(yàn)
B. 心臟B超
C. 冠脈造影
D. 24小時(shí)動(dòng)態(tài)ECG
E. 呼吸功能
F. 支氣管鏡檢
G. 頸部CT
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女,40歲,有風(fēng)心病史,活動(dòng)后出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰伴煩躁,體檢:血壓140/80mmHg,兩肺哮鳴音,兩下肺濕羅音,心率140次/分,心律不齊。
首選哪種利尿劑()
A. 雙氫克尿噻
B. 呋噻米(速尿)
C. 引噠帕胺
D. 螺內(nèi)酯
E. 氨苯喋啶
A. 地高辛
B. 西地蘭
C. 多巴酚丁胺
D. 二聯(lián)吡啶酮
E. 多巴胺
A. 嗎啡
B. 度冷丁
C. 安定
D. 氯丙嗪
E. 異丙嗪
患者,男性,68歲,61kg;因“尿頻、尿急、尿不盡、夜尿增多2個(gè)月余伴尿失禁3天入院”;患者既往有高血壓、糖尿病病史10余年。入院體格檢查:血壓160/108mmHg、心率75次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查;B超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm大?。豢崭寡?6.2mmol/L;血小板175×109/L、PT15.5s、APTT36.8s;ECG提示頻發(fā)室早、ST段改變。擬行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)提示:在硬膜外麻醉下實(shí)施經(jīng)尿道前列腺電切手術(shù);手術(shù)進(jìn)行到70分鐘時(shí),血壓由110/65mmHg降到85/42mmHg,心率從85 次/分降到50次/分,此時(shí)沖洗液5%甘露醇用量達(dá)30000ml;立即給予阿托品0.3mg、麻黃堿6mg靜脈注射;血壓、心率恢復(fù)正常,手術(shù)繼續(xù)進(jìn)行。
關(guān)丁麻醉前評(píng)估與麻醉方法選擇,以下哪些回答是正確的()。
A.ASAⅢ級(jí)、心功能Ⅲ級(jí)
B.ASAII級(jí)、心功能1~I(xiàn)1級(jí)
C.首選全身麻醉
D.可選擇硬膜外麻醉
E.可選擇腰麻、硬膜外聯(lián)合阻滯
F.可選擇骶管神經(jīng)阻滯麻醉
A. 心肌梗死
B. 肺梗塞
C. 氣道梗阻
D. 呼吸機(jī)接頭脫落
E. 以上都不是
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