對于健康保險經(jīng)營風險,在其條款設(shè)計時采取的風險控制方式主要有()。
①免賠額
②比例共付
③保險金給付限額
④除外責任
⑤等待期
A.①②③④⑤
B.①②③④
C.①②④⑤
D.②④⑤
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A.保險費自動墊交
B.約定保險費繳付寬限期的時間,寬限期屆滿時保險合同中止
C.減少保險金額
D.終止保險合同,全額退還保險費
A.履行保險責任
B.部分履行保險責任
C.不履行保險責任
D.與被保險人協(xié)商是否履行保險責任
在商業(yè)健康保險合同中,被保險人是()。
①與保險人訂立保險合同的人
②承擔支付保險費義務(wù)的人
③保險合同所保障的人
④保險事故發(fā)生時遭受損害的人
⑤享有保險金請求權(quán)的人
A.③④⑤
B.①③④
C.①②③⑤
D.①②③④
一個科學(xué)、規(guī)范的健康保險理賠管理系統(tǒng),是通過一整套成型、規(guī)范、科學(xué)的理賠管理制度和與之相適應(yīng)的理賠處理技術(shù)來實現(xiàn)的。健康保險的理賠管理一般包括()。
①理賠的人員管理
②理賠的信息管理
③理賠的資金管理
④理賠的價值管理
⑤理賠的業(yè)務(wù)技術(shù)管理
A.①②③④⑤
B.①②③⑤
C.①②③
D.①②⑤
A.這種合作模式在法律上沒有限制。
B.保戶對保險公司如何保持公平和客觀性方面不存在質(zhì)疑。
C.保險公司能夠有效控制被保險人的逆選擇和道德風險。
D.保險公司參與醫(yī)療機構(gòu)管理的模式不受數(shù)量和規(guī)模限制。
最新試題
關(guān)于健康保險保單變更中年齡變更的處理,若變更后被保險人年齡不在條款要求的投保年齡范圍內(nèi)的,不論合同生效多久,保險公司均可以解除合同,并無息退還全部所交保險費。
健康保險機構(gòu)的職能是為患者提供治療費用的補償,沒有必要提供相關(guān)的治療信息和管理。
收入補償保險是對被保險人的收入損失進行有效的補償,通常因條件的不同而具有不同類型。
保險公司不得誘導(dǎo)被保險人重復(fù)購買保障功能相同或者類似的費用補償型醫(yī)療保險產(chǎn)品。
人身保險新型產(chǎn)品信息披露方式包括但不限于下列哪些形式:()。
除重大疾病等保險以外,絕大多數(shù)健康保險尤其是醫(yī)療費用保險常為一年期的短期合同。
商業(yè)健康保險合同的當事人包括保險人、被保險人和投保人。
完全殘廢一般指永久喪失全部勞動能力,不能參加工作(原來的工作或任何新工作)以獲得工資收入。
健康保險無需指定受益人,且被保險人和受益人常為同一個人。
保險公司應(yīng)當在保險合同條款中約定每年向投保人提供一份保單狀態(tài)報告。保單狀態(tài)報告應(yīng)當包含以下哪些內(nèi)容:()。