單項選擇題李先生投保了保險金額為20萬元的意外傷害保險，在冷冬騎車時被某酒后駕車的司機(jī)開車撞飛，跌入橋下，李先生頭落地撞到結(jié)冰的河面，當(dāng)即昏迷不醒，被救起后送往醫(yī)院搶救，但因顱內(nèi)出血過多而搶救無效死亡。以下關(guān)于保險公司做出的理賠決定，正確的是（）

A.被汽車撞上和顱內(nèi)出血都是導(dǎo)致李先生死亡的原因，保險公司賠付部分金額
B.保險公司認(rèn)為顱內(nèi)出血才是導(dǎo)致李先生死亡的直接原因，不予理賠
C.李先生死亡的近因是被撞，屬于保險責(zé)任，保險公司全額賠付20萬元
D.保險公司認(rèn)為，酒后駕車的第三者才是事故的責(zé)任人，應(yīng)該由第三者賠付，保險公司不用賠付


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1.單項選擇題于先生經(jīng)保險代理人小張推薦，于2009年7月10日填寫了一份重大疾病保險投保單，所填身體狀況均為正常。保險公司在核保時發(fā)現(xiàn)其患有先天性心臟病，但仍于2009年7月20日與于先生簽訂了保險合同。假如于先生2010年3月突發(fā)心臟病不治身亡，以下關(guān)于保險公司做出的理賠決定，正確的是（）

A.保險公司以于先生存在重大不如實告知為由，不承擔(dān)賠償責(zé)任且不退還保費
B.保險公司以于先生存在重大不如實告知為由，不承擔(dān)賠償責(zé)任但可退還保費
C.保險公司可以解除合同，但需退還保單現(xiàn)金價值
D.保險公司不得解除合同，應(yīng)該承擔(dān)給付保險金的責(zé)任

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以下關(guān)于健康保險客戶服務(wù)特點的陳述，正確的是（）①與壽險相比，健康保險客戶服務(wù)的投入成本較低②與壽險相比，健康保險客戶對服務(wù)質(zhì)量的要求更高③從發(fā)展趨勢來看，健康保險的客戶服務(wù)往往還與健康維護(hù)和健康服務(wù)有很大關(guān)系④健康保險客戶服務(wù)旨在提高客戶滿意程度，與風(fēng)險控制工作有一定程度的沖突

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費用補(bǔ)償型醫(yī)療保險是指，根據(jù)被保險人實際發(fā)生的醫(yī)療費用支出，按照約定的標(biāo)準(zhǔn)確定保險金數(shù)額的醫(yī)療保險。費用補(bǔ)償型醫(yī)療保險的給付金額不得超過被保險人實際發(fā)生的醫(yī)療費用金額。

題型：判斷題

以下有關(guān)健康保險理賠調(diào)查的陳述，正確的是（）①健康保險理賠調(diào)查主要分為疾病調(diào)查和醫(yī)療調(diào)查兩大類②理賠調(diào)查可以貫穿于整個理賠過程，但不是每一個給付案件的必經(jīng)程序③疾病調(diào)查的目的是調(diào)查被保險人所患疾病的確診時間及診療過程的真實性和合理性④疾病調(diào)查是針對與保險事故有關(guān)的醫(yī)療信息資料進(jìn)行的調(diào)查

題型：單項選擇題

苗女士于2010年1月1日為本人投保了某保險公司的20年期的護(hù)理保險，約定5年期期繳，2011年1月1日，苗女士因故沒有續(xù)交保費，此后至2012年3月仍未繳費。2012年5月1日，苗女士申請為該保單復(fù)效，需向保險公司提交的復(fù)效材料包括（）①保險合同②苗女士本人填寫的申請書③苗女士的有效身份證明④苗女士的健康告知書或體檢報告

題型：單項選擇題

以下有關(guān)定點零售藥店管理的陳述，正確的是（）

題型：單項選擇題

選擇確定定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的原則一般包括（）①醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理分布②醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量較高③屬于當(dāng)?shù)厣绫５亩c醫(yī)院④能與保險公司簽訂合作契約

題型：單項選擇題

以下有關(guān)賠付情況的陳述，正確的是（）

題型：單項選擇題

第三方管理機(jī)構(gòu)提供的增值服務(wù)主要包括（）①起草和復(fù)核保單條款②制作管理表格、設(shè)計保障計劃③提供核保指南支持和精算支持④輔助產(chǎn)品開發(fā)

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題型：判斷題

以下有關(guān)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的陳述，正確的是（）

題型：單項選擇題