論文《商業(yè)健康險現(xiàn)狀與制約因素分析》(發(fā)表于《中國保險》)部分內(nèi)容摘要。
目前健康險市場呈現(xiàn)“外熱內(nèi)冷”。一方面,市場潛力巨大,是最受老百姓歡迎的險種。另一方面,產(chǎn)品開發(fā)落后,有效供給嚴重不足。商業(yè)健康保險發(fā)展的制約因素包括宏微觀方面。
(一)宏觀方面:1、國家相關政策因素不明晰;2、商業(yè)健康保險整體規(guī)模??;
(二)微觀方面,1、同業(yè)存在惡性競爭;2、產(chǎn)品缺乏針對性,同質(zhì)化嚴重;3、道德風險長期存在;4、精算或經(jīng)驗數(shù)據(jù)缺乏基礎;
商業(yè)健康保險發(fā)展的有利因素:
(一)政策因素;
(二)市場因素;
(三)監(jiān)管因素。
A.在衛(wèi)生總費用中,來源于商業(yè)健康保險的支出比例很低
B.目前健康保險經(jīng)營總體上處于虧損或接近虧損狀態(tài)
C.政府對于專業(yè)健康保險公司設立門檻過高,是健康保險市場供給不足的主要原因
D.健康保險公司費用風險控制能力弱是制約健康保險發(fā)展的主要原因
您可能感興趣的試卷
- 中國人身保險從業(yè)人員資格考試中國壽險管理師壽險公司人力資源管理A9真題2013年春季
- 2007年秋季壽險理財規(guī)劃師考試《企業(yè)年金理論與實務》試題
- 2011年春季中國人身保險從業(yè)壽險理財規(guī)劃師、員工福利規(guī)劃師資格考試P1《養(yǎng)老保險原理及經(jīng)營運作》A卷
- 2011年春季中國人身保險從業(yè)壽險理財規(guī)劃師、員工福利規(guī)劃師資格考試P2《養(yǎng)老保險外部環(huán)境及政策》A卷
- 2010年春季中國人身保險從業(yè)人員壽險理財規(guī)劃師、員工福利規(guī)劃師資格考試P3《企業(yè)年金理論與實務》A卷
- 2010年春季中國人身保險從業(yè)人員壽險理財規(guī)劃師、員工福利規(guī)劃師資格考試P1《養(yǎng)老保險原理及經(jīng)營運作》A卷
- 2007年秋季員工福利規(guī)劃師資格考試G《團體保險》試題A卷
你可能感興趣的試題
A.化學原料藥
B.中藥
C.化學藥品制劑
D.生物化學藥
A.合作性護理機構
B.依賴性護理機構
C.混合型護理機構
D.非醫(yī)療專業(yè)護理機構
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保個人賬戶資金來源及個人賬戶主要支出用途分別是()。
①個人繳費
②單位繳費劃入個人賬戶
③小病與門診費用
④住院與大病費用
A.①③
B.①②③
C.①④
D.①②④
最新試題
根據(jù)題目表述,請計算該藥店員工在住院時,扣除醫(yī)保賬戶余額后,自己仍需交納的醫(yī)藥費用是()元。
關于保險業(yè)務管理相關的“外包”服務,以下說法正確的是()。①保險公司將一些自身運營成本過高的服務項目外包給第三方②契約管理環(huán)節(jié)包括受益人資格審核和登記③客戶服務環(huán)節(jié)包括通知客戶并承辦續(xù)保手續(xù)④理賠管理環(huán)節(jié)包括理賠審查
關于健康保險與衛(wèi)生醫(yī)療供給系統(tǒng)之間協(xié)調(diào)發(fā)展,以下說法正確的是()。①目前保險公司控制治療費用主要是對醫(yī)療需求方進行費用控制②目前我國醫(yī)療衛(wèi)生服務供給不足和過度醫(yī)療并存③醫(yī)療行為中,醫(yī)方和患者處于信息不對稱狀態(tài),患者處于信息弱勢一方④衛(wèi)生服務需求具有不確定性、需求缺乏剛性而富于彈性
從概念上看,社會醫(yī)療保險的封頂線相當于商業(yè)健康保險的()。
張某的藥店要成為醫(yī)保定點零售藥店,需要滿足一些條件,以下說法錯誤的是()。①具備基本醫(yī)療保險用藥,能夠在國家法定工作時間內(nèi)提供醫(yī)藥服務②定點藥店持有《藥品經(jīng)營許可證》等證書并年檢合格,才能自動取得定點零售藥店資格③社保經(jīng)辦機構與定點藥店訂立協(xié)議一般三年為一個周期,以保證服務連續(xù)性④外配處方藥要有藥師審核簽字,并保存2年以上備查
根據(jù)《國務院辦公廳關于加快發(fā)展商業(yè)健康保險的若干意見》(國辦發(fā)〔2014〕50號),加快發(fā)展商業(yè)健康保險的重要意義包括()。①有利于與基本醫(yī)療保險銜接互補、形成合力,夯實多層次醫(yī)療保障體系,滿足人民群眾多樣化的健康保障需求②有利于促進健康服務業(yè)發(fā)展,增加醫(yī)療衛(wèi)生服務資源供給,推動健全醫(yī)療衛(wèi)生服務體系③有利于處理好政府和市場的關系,提升醫(yī)療保障服務效率和質(zhì)量④有利于創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生治理體制,提升醫(yī)療衛(wèi)生治理能力現(xiàn)代化水平
根據(jù)《個人稅收優(yōu)惠型健康保險業(yè)務管理暫行辦法》(保監(jiān)發(fā)〔2015〕82號),保險公司經(jīng)營個人稅優(yōu)健康保險應當具備的條件是()①上一年度末的償付能力充足率不低于150%,最近季度末償付能力充足率不低于120%②最近五年內(nèi)未受到重大行政處罰③具備相對獨立的健康保險信息管理系統(tǒng)④配備專業(yè)人員隊伍,具有醫(yī)學背景的人員比例不低于30%
維朋在中國經(jīng)營的業(yè)務領域?qū)儆冢ǎ?/p>
關于《健康保險統(tǒng)計制度》,以下說法錯誤的是()。①該制度也統(tǒng)計受托業(yè)務②健康保險統(tǒng)計制度分為健康保險和健康保障委托業(yè)務兩大類③首次對產(chǎn)壽險公司相同業(yè)務建立了有差別,多層次的數(shù)據(jù)標準④要求壽險公司的長期健康險業(yè)務單獨核算損益
關于健康保險相關服務對于我國健康保險發(fā)展的影響,以下說法錯誤的是()。