多項(xiàng)選擇題

患者，男性，46歲，江蘇某市居民。主訴近1月來發(fā)熱，咳嗽，咯痰，痰中帶血，伴胸痛、乏力、皮疹、消瘦，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對(duì)癥治療無效。因發(fā)現(xiàn)右上腹部腫塊，前來就診。詢問病史，曾生食過集貿(mào)市場(chǎng)的醉石蟹。
體查：一般情況尚可，心肺無異常，肝脾不大。右上腹部腫塊，大小約（2.5×3）cm，質(zhì)中等硬度，無壓痛，時(shí)有移行。
實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞總數(shù)超過10×109/L，嗜酸性粒細(xì)胞18%。痰抗酸桿菌（-）。胸片中，肺紋理增粗，有小囊樣及隧道樣改變。肺吸蟲皮內(nèi)試驗(yàn)陽(yáng)性（1：8000）。右上腹部腫塊活檢，為嗜酸性肉芽腫，痰、糞檢查蟲卵均陽(yáng)性，診斷為肺吸蟲病，采用吡喹酮（總劑量150mg/kg）治療，痊愈。

應(yīng)如何預(yù)防本??？（）

A.不食生的、未熟的蟹或醉蟹
B.加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳
C.積極治療病人
D.消滅保蟲宿主
E.不接觸疫水


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2.多項(xiàng)選擇題

患者，男性，51歲，東北人，從事漁業(yè)。1998年6月初出現(xiàn)上腹脹痛、厭油膩和食欲不振，對(duì)癥處理無效。12月中旬，出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，消瘦。于12月26日入院。詢問病史，有食生魚肉的現(xiàn)象。
體檢：一般情況尚可，皮膚、鞏膜黃染，肝肋下末觸及，無扣擊痛。
實(shí)驗(yàn)室檢查：嗜酸性粒細(xì)胞18%，總膽紅素128μmol/L。ALT1048IU/L。B超檢查“肝臟大小、形態(tài)正常，光點(diǎn)分布均勻，肝右葉的肝膽管內(nèi)有多處大小不等之強(qiáng)回聲，成串珠狀排列，血管走行清晰，門靜脈內(nèi)徑正常，總膽管8.5mm。”
入院后做十二指腸液引流，在引流液中，發(fā)現(xiàn)9條似葵花子樣蟲體，淡紅色，大小約（12～23×3～5）mm。又將引流液離心，取沉渣鏡檢，發(fā)現(xiàn)大量芝麻粒樣蟲卵，黃褐色，大小約（27～35×17～20）μm，卵殼較厚，卵前端有一明顯的卵蓋，卵后端鈍圓，有一個(gè)小的疣狀突起，卵內(nèi)含一條毛蚴。

本病的診斷依據(jù)是什么？（）

A.有生食魚肉的病史
B.十二指腸液引流發(fā)現(xiàn)成蟲、蟲卵
C.實(shí)驗(yàn)室檢查血中的嗜酸性粒細(xì)胞高
D.黃疸性肝炎癥狀
E.有腹痛、腹瀉