單項(xiàng)選擇題患兒,11個(gè)月。生后反復(fù)患肺炎,2天前開始發(fā)熱咳嗽、氣促、煩躁不安。體檢:口唇發(fā)紺,呼吸48次/分,心率198次/分,心音低鈍,胸骨左級(jí)3、4肋間可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音,雙肺中、小水泡音,肝肋下3.Ocm,雙足背輕度水腫。此例可能的診斷()

A.室間隔缺損
B.室間隔缺損合并肺炎
C.室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭
D.室間隔缺損合并亞急性細(xì)菌性內(nèi)膜炎
E.室間隔缺損合并心力衰竭


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1.單項(xiàng)選擇題女孩,12歲。經(jīng)?;几忻昂头窝?。體檢:心前區(qū)隆起,無震顫,胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級(jí)噴射性雜音,P2>A2,伴有固定分裂,心電顯示電軸右偏,vl呈rsR’波型,Rv114mm,PVl2tmm,P-R間期0.16秒該患兒典型X線改變是()

A.肺動(dòng)脈段突出,肺門血管影增粗,主動(dòng)脈影縮小
B.肺動(dòng)脈段突出,肺門血管影增粗,主動(dòng)脈弓增大
C.肺紋理減少,肺野清晰
D.肺野呈網(wǎng)狀肺紋理
E.肺紋理增多,肺充血

2.單項(xiàng)選擇題女孩,12歲。經(jīng)常患感冒和肺炎。體檢:心前區(qū)隆起,無震顫,胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級(jí)噴射性雜音,P2>A2,伴有固定分裂,心電顯示電軸右偏,vl呈rsR’波型,Rv114mm,PVl2tmm,P-R間期0.16秒該患兒的超聲心動(dòng)圖改變是()

A.左心房,右心房,右心室內(nèi)徑增寬,室間隔活動(dòng)正常
B.右房增大,右室流出道增寬,室間隔與左室后壁呈矛盾運(yùn)動(dòng)
C.左心房,左心室內(nèi)徑增寬,主動(dòng)脈內(nèi)徑增寬
D.右心室和右心房?jī)?nèi)徑增寬,右心室前壁及室間隔增厚
E.主動(dòng)脈騎跨于室間隔之上,內(nèi)徑增寬

4.單項(xiàng)選擇題患兒,男6個(gè)月??却?0天入院。體檢:體溫38.5℃,心率150次/分,雙肺呼吸音粗,聞及中、小水泡音,胸骨左緣3、4肋間聞及3/6級(jí)粗糙的收縮期雜音,傳導(dǎo)廣泛。于主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)聞及高音調(diào)的舒張期雜音,提示()

A.干下型室間隔缺損合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B.室間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
C.房間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.室間隔缺損合并肺動(dòng)脈高壓
E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并肺動(dòng)脈高壓