單項(xiàng)選擇題6歲,女孩。出生后反復(fù)呼吸道感染,平時(shí)少活動,體檢:無發(fā)紺,心前區(qū)稍隆起,胸骨左緣3、4肋間Ⅲ級粗糙全收縮期雜音、伴震顫,P2亢進(jìn)該病血液動力學(xué)改變首先引起()
A.右心室增大
B.左心室增大
C.左心房增大
D.主動脈擴(kuò)張
E.肺動脈擴(kuò)張
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1.單項(xiàng)選擇題6歲,女孩。出生后反復(fù)呼吸道感染,平時(shí)少活動,體檢:無發(fā)紺,心前區(qū)稍隆起,胸骨左緣3、4肋間Ⅲ級粗糙全收縮期雜音、伴震顫,P2亢進(jìn)哪一項(xiàng)不是該病常出現(xiàn)的合并癥()
A.肺水腫
B.支氣管肺炎
C.腦血栓
D.充血性心力衰竭
E.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
2.單項(xiàng)選擇題男孩,3歲。經(jīng)常反復(fù)呼吸道感染,體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅱ-Ⅲ級收縮期雜音,無震顫,P2亢進(jìn)伴固定分裂。胸透示肺門血管增粗,搏動強(qiáng)烈,右心室飽滿。EKG示電軸右偏,V1呈rsR’型,RVl15mm。最佳的治療措施是()
A.長期隨訪,待自行閉合
B.建議4~5歲時(shí)手術(shù)修補(bǔ)
C.隨訪至學(xué)齡期手術(shù)
D.可以等到成人期手術(shù)
E.增加營養(yǎng),促使缺損自已閉合
3.單項(xiàng)選擇題男孩,3歲。經(jīng)常反復(fù)呼吸道感染,體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅱ-Ⅲ級收縮期雜音,無震顫,P2亢進(jìn)伴固定分裂。胸透示肺門血管增粗,搏動強(qiáng)烈,右心室飽滿。EKG示電軸右偏,V1呈rsR’型,RVl15mm。根據(jù)其血液動力學(xué)改變,主要表現(xiàn)為()
A.右心房、右心室增大
B.左心房、左心室增大
C.左心房、右心房增大
D.左心室、右心室增大
E.右心室、肺動脈增大
4.單項(xiàng)選擇題患兒,11個(gè)月。生后反復(fù)患肺炎,2天前開始發(fā)熱咳嗽、氣促、煩躁不安。體檢:口唇發(fā)紺,呼吸48次/分,心率198次/分,心音低鈍,胸骨左級3、4肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音,雙肺中、小水泡音,肝肋下3.Ocm,雙足背輕度水腫。該病治療原則哪項(xiàng)不正確()
A.按時(shí)預(yù)防接種
B.積極防治感染
C.手術(shù)最適年齡多在學(xué)齡前
D.手術(shù)治療大多能根治
E.慎用洋地黃,不能長時(shí)間用
5.單項(xiàng)選擇題患兒,11個(gè)月。生后反復(fù)患肺炎,2天前開始發(fā)熱咳嗽、氣促、煩躁不安。體檢:口唇發(fā)紺,呼吸48次/分,心率198次/分,心音低鈍,胸骨左級3、4肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音,雙肺中、小水泡音,肝肋下3.Ocm,雙足背輕度水腫。下述哪項(xiàng)處置是錯(cuò)誤的()
A.吸氧
B.快速洋地黃化
C.靜點(diǎn)抗生素
D.靜注鈣劑
E.應(yīng)用利尿劑
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