單項選擇題男,11個月,發(fā)熱咳嗽3~4天,食后嘔吐,腹瀉5~6次/天,蛋花湯樣。T39.5℃P140次/分,R60次/分,神萎,氣促,唇周青紫,口唇干燥,心音略低,二肺底濕噦音,腹部皮膚彈性減退。其酸堿平衡紊亂;血pH7.24,PaC026.4kPa,SB24mmol/L,BE6mmol/L。應(yīng)考慮()
A.代謝性酸中毒,代償性
B.呼吸性酸中毒,代償性
C.呼吸性酸中毒,失代償性
D.代謝性酸中毒,失代償性
E.代謝性合并呼吸性酸中毒
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1.單項選擇題11月嬰兒,9月份因腹瀉5天入院,大便呈水樣和蛋花湯樣,無臭味,有時有少量粘液但無膿血,大便常規(guī)有少量白細(xì)胞,有輕度脫水征,診斷考慮()
A.致病性大腸桿菌性腸炎
B.食餌性腹瀉
C.空腸彎曲菌腸炎
D.病毒性腸炎
E.生理性腹瀉
2.單項選擇題12月中旬,一8個月嬰兒來院就診,嘔吐、腹瀉2天伴發(fā)熱流涕,大便.10次/日,水樣便,嘔吐4~6次/日。體檢:皮膚干燥,彈性差,口唇櫻紅,腹瀉,腱反射弱。大便鏡檢:白細(xì)胞0~1個/高倍,下列何種治療措施不恰當(dāng)()
A.暫停乳類食品,代之以豆類代乳品
B.及時足量、足療程給予抗腸道桿菌之抗生素
C.根據(jù)脫水程度進(jìn)行補(bǔ)液
D.補(bǔ)液的同時糾正酸中毒
E.有尿后,靜脈補(bǔ)鉀濃度為0.3%
3.單項選擇題6個月患兒,吐瀉2天,呼吸46次/分,脈搏124次/分,皮膚彈性較差,哭時淚少,血鈉136mmol/L,血鉀4.0mmol/L,二氧化碳結(jié)合力14mmol/L,此患兒脫水程度及性質(zhì)考慮()
A.輕度脫水,等滲性
B.輕度脫水,低滲性
C.中度脫水,低滲性
D.中度脫水,等滲性
E.重度脫水,高滲性
4.單項選擇題9個月男嬰,腹瀉3天,大便10次/日,量多,呈蛋花湯樣,精神萎靡,眼淚少、尿少,血清鈉135mmol/L,皮膚彈性差,唇紅,呼吸深快,應(yīng)診斷為()
A.輕度等滲性脫水,酸中毒
B.重度低滲性脫水,酸中毒
C.中度低滲性脫水,酸中毒
D.中度等滲性脫水,酸中毒
E.重度等滲性脫水,酸中毒
5.單項選擇題秋季流行腹瀉中,6個月小兒,2天吐瀉20余次,精神萎靡,皮膚干燥,彈性較差,眼窩明顯凹陷,尿量明顯減少,唇干肢冷,血壓9.3/5.3kPa,體溫36.5℃,恰當(dāng)補(bǔ)液應(yīng)為()
A.90ml/(kg·d)
B.90~120ml/(kg·d)
C.120~150ml/(kg·d)
D.150~180ml/(kg·d)
E.180ml/(kg·d)