單項選擇題1歲小兒,高熱劇烈嘔吐二天入院,經(jīng)腰穿腦脊液檢查,確診為"化膿性腦膜炎"近一日昏睡,意識不清,頸強(+),反復抽搐,給予相應處理后,持續(xù)高熱,并出現(xiàn)雙瞳孔不等大,肢體張力增強,進一步緊急處理為()
A.給予退熱,止抽
B.配伍更有效抗生素
C.給予地塞米松靜點
D.20%甘露醇脫水
E.給予速尿脫水
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1.單項選擇題9個月男嬰,高熱,嘔吐3日,抽搐2次,查體:嗜睡,前囟膨隆,頸強(+),腰穿腦脊液的外觀混濁,白細胞數(shù)5000×106/L,蛋白陽性,糖、氯化物正常。大劑量青霉素治療5天后,體溫恢復正常,復查腦脊液好轉,幾天后,再度出現(xiàn)高熱,嘔吐驚厥,前向又隆起,應考慮為()
A.化膿性腦炎
B.結核性腦膜炎
C.化膿性腦膜炎合并腦膿腫
D.結核性腦膜炎合并腦積水
E.化膿性腦膜炎合并硬膜下積液
2.單項選擇題6個月小兒,診斷為化膿性腦膜炎,治療1周后全身癥狀明顯好轉,體溫正常,腦脊液正常,但前囟門又膨隆,頭圍增大,雙眼下視,可考慮為()
A.繼發(fā)病毒性腦炎
B.并發(fā)中毒性腦病
C.并發(fā)腦積水
D.并發(fā)硬膜下積液
E.并發(fā)腦室管膜炎
3.單項選擇題在化膿性腦膜炎與病毒腦膜炎在CSF檢查中有根本差別的項目是()
A.腦脊液透明
B.腦脊液壓力
C.腦脊液細胞總數(shù)
D.蛋白增高程度
E.糖減少
4.單項選擇題6個月的嬰兒患化膿性腦膜炎,疑有硬膜下積液,為明確診斷,首先需做下列哪項檢查()
A.做腰穿,觀察腦脊液蛋白是否增高
B.做腰穿,觀察腦脊液細胞數(shù)升高否
C.拍攝頭骨X線平片
D.頭顱超聲波檢查,觀察中線有無移位
E.顱骨透照檢查
5.單項選擇題3個月女孩,高熱,頻繁嘔吐2天,嗜睡1天,驚厥2次。體檢:精神差,雙眼凝視,前囟隆起,頸抵抗,心肺無異常。外周血白細胞16×109/L,中性0.90,淋巴0.10,最可能的診斷是()
A.上呼吸道感染
B.急性腎炎
C.化膿性腦膜炎
D.結核性腦膜炎
E.病毒性腦炎