單項(xiàng)選擇題
男嬰,40天。過期產(chǎn),出生后第3天出現(xiàn)黃疸,至今尚未完全消退。生后少哭,少動(dòng)。吃奶尚可,大便2天1次,色黃。腹軟較脹,有臍疝,肝肋下2cm。血清總膽紅素170μmol/L,結(jié)合膽紅素21μmol/L,血紅蛋白110g/L,RBC3.8×109/L。
該兒最可能的診斷是()
A.新生兒肝炎
B.先天性膽道閉鎖
C.先天性甲狀腺功能減低癥
D.敗血癥
E.先天性巨結(jié)腸
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1.單項(xiàng)選擇題2歲女孩,因生長(zhǎng)發(fā)育落后,智力發(fā)育落后來診。此患兒出生后即有吃奶差,腹脹、便秘,少哭、少動(dòng);哭聲嘶啞,近2~3個(gè)月出現(xiàn)面部、眼瞼水腫。至今不會(huì)說話、不會(huì)走路。體檢:體溫35.7℃,心率66次/分,呼吸22次/分,皮膚粗糙,毛發(fā)干燥,表情呆滯,聲音嘶啞,眼距寬,鼻梁低平,舌伸出口外,面部眼瞼水腫,雙肺聽診無噦音,心音低鈍,腹膨隆,有臍疝,四肢肌張力弱。應(yīng)選擇的最佳治療藥物是()
A.γ-hGH
B.多巴胺
C.甲巰咪唑
D.左旋甲狀腺素鈉
E.鈣劑
2.單項(xiàng)選擇題2歲女孩,因生長(zhǎng)發(fā)育落后,智力發(fā)育落后來診。此患兒出生后即有吃奶差,腹脹、便秘,少哭、少動(dòng);哭聲嘶啞,近2~3個(gè)月出現(xiàn)面部、眼瞼水腫。至今不會(huì)說話、不會(huì)走路。體檢:體溫35.7℃,心率66次/分,呼吸22次/分,皮膚粗糙,毛發(fā)干燥,表情呆滯,聲音嘶啞,眼距寬,鼻梁低平,舌伸出口外,面部眼瞼水腫,雙肺聽診無噦音,心音低鈍,腹膨隆,有臍疝,四肢肌張力弱。以下哪項(xiàng)檢查可以確診()
A.染色體檢查
B.血苯丙氨酸濃度
C.GH刺激試驗(yàn)
D.血清T3、T4、TSH濃度
E.骨齡X線片
3.單項(xiàng)選擇題病兒,6個(gè)月。因便秘,食欲差,嗜睡,反應(yīng)遲鈍來診。查體:體溫:35.5℃脈搏:100次/分,呼吸:30次/分,皮膚粗糙,干燥,頭大,頸短,眼距寬,鼻梁寬平,腹脹,臍疝為明確診斷應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()
A.三氯化鐵試驗(yàn)
B.T3,T4,TSH
C.染色體檢查
D.血離子
E.代謝病篩查
4.單項(xiàng)選擇題病兒,6個(gè)月。因便秘,食欲差,嗜睡,反應(yīng)遲鈍來診。查體:體溫:35.5℃脈搏:100次/分,呼吸:30次/分,皮膚粗糙,干燥,頭大,頸短,眼距寬,鼻梁寬平,腹脹,臍疝該患兒的診斷是()
A.苯丙酮尿癥
B.先天愚型
C.甲狀腺功能減低癥
D.粘多糖病
E.佝僂病
5.單項(xiàng)選擇題10個(gè)月男嬰,不能獨(dú)坐,尚不能認(rèn)識(shí)親人與陌生人。平時(shí)少哭少動(dòng),經(jīng)常便秘,進(jìn)食少。體查:表情呆板,前囟未閉,頭大,頸短,眼距寬,眼瞼浮腫,舌大常伸出口外,頭發(fā)稀少,心率86次/分,心音稍低鈍,腹部膨隆,腹脹明顯。該患兒的治療藥物首選()
A.維生素D
B.鈣劑
C.甲狀腺素
D.特殊飲食療法
E.胃腸動(dòng)力藥
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