單項(xiàng)選擇題8歲男孩,面部浮腫3天,少尿,血尿2天,伴呼吸困難,兩肺底少許細(xì)濕噦音,心率142次/分,肝肋下2.5cm,血壓120/83mmHg。可能的診斷是()
A.支氣管肺炎,心力衰竭
B.急性腎炎,循環(huán)充血
C.急性腎炎,呼吸衰竭
D.腎病綜合征,腎炎型
E.急性腎炎,高血壓腦病
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1.單項(xiàng)選擇題患兒,5歲。因發(fā)熱、咳嗽1周,水腫、尿少5天入院,體檢:全身明顯浮腫,呈凹陷性,血壓13/8kPa(110/60mmHg),尿檢:蛋白(m),紅細(xì)胞5~7個(gè)/HP,血漿白蛋白23g/L,膽固醇9.2mmol/L。該患兒在治療中出現(xiàn)腹脹無(wú)力,反射弱,且心電圖出現(xiàn)T波低平且有U波,應(yīng)用以下何藥物最恰當(dāng)()
A.靜脈給予葡萄糖酸鈣
B.白蛋白靜脈滴注
C.口服果味鉀
D.3%氯化鈉緩慢靜滴
E.給予洋地黃制劑
2.單項(xiàng)選擇題患兒,5歲。因發(fā)熱、咳嗽1周,水腫、尿少5天入院,體檢:全身明顯浮腫,呈凹陷性,血壓13/8kPa(110/60mmHg),尿檢:蛋白(m),紅細(xì)胞5~7個(gè)/HP,血漿白蛋白23g/L,膽固醇9.2mmol/L。該患兒最可能的診斷為()
A.急性腎炎
B.病毒性腎炎
C.單純性腎病
D.腎炎性腎病
E.慢性腎炎
3.單項(xiàng)選擇題4歲男孩,反復(fù)顏面及眼瞼浮腫1月,診斷為腎病綜合征,近3天浮腫加重,尿量明顯減少,每日100ml,并伴有腹脹、腹痛。體檢:血壓120/75mmHg,腹膨隆,全腹壓痛,輕微反跳痛,腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。尿蛋白(+++),鏡檢紅細(xì)胞0~3個(gè)/HP,白細(xì)胞1~3個(gè)/HP。如出現(xiàn)上述激素治療療效不佳的情況,可酌情進(jìn)行如下治療,但不包括()
A.延長(zhǎng)潑尼松誘導(dǎo)期
B.甲基強(qiáng)的松龍沖擊療法
C.環(huán)磷酰胺沖擊療法
D.環(huán)孢霉素A
E.輸注白蛋白
4.單項(xiàng)選擇題4歲男孩,反復(fù)顏面及眼瞼浮腫1月,診斷為腎病綜合征,近3天浮腫加重,尿量明顯減少,每日100ml,并伴有腹脹、腹痛。體檢:血壓120/75mmHg,腹膨隆,全腹壓痛,輕微反跳痛,腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。尿蛋白(+++),鏡檢紅細(xì)胞0~3個(gè)/HP,白細(xì)胞1~3個(gè)/HP?;純菏褂脻娔崴擅咳?.5mg/kg,共8周后復(fù)查尿蛋白仍有(+++),則該患兒存在()
A.激素敏感
B.激素部分敏感
C.激素耐藥
D.激素依賴
E.使用劑量不規(guī)范
5.單項(xiàng)選擇題4歲男孩,反復(fù)顏面及眼瞼浮腫1月,診斷為腎病綜合征,近3天浮腫加重,尿量明顯減少,每日100ml,并伴有腹脹、腹痛。體檢:血壓120/75mmHg,腹膨隆,全腹壓痛,輕微反跳痛,腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。尿蛋白(+++),鏡檢紅細(xì)胞0~3個(gè)/HP,白細(xì)胞1~3個(gè)/HP。該患兒擬給予潑尼松長(zhǎng)程療法,正確的療程是()
A.8周
B.3個(gè)月
C.6個(gè)月
D.9個(gè)月
E.1~1.5年
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