單項(xiàng)選擇題8個(gè)月患兒,低熱15天,消瘦,近3天嘔吐頻繁,抽搐10余次。體檢:嗜睡,頸項(xiàng)強(qiáng)直,Brudzinski征陽(yáng)性,雙側(cè)Barbinski征陽(yáng)性,腦脊液微混,白細(xì)胞330×106/L,多核<單核,蛋白1g/L,糖1.36mmol/L,氯化物85.5mmol/L。最可能的診斷是()
A.急性化膿性腦膜炎
B.病毒性腦膜炎
C.中毒性腦病
D.結(jié)核性腦膜炎
E.腦膿腫
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1.單項(xiàng)選擇題女患,1歲。低熱10余日,喜哭易怒,嗜睡,有時(shí)便秘,體檢:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5cm,頸軟,克氏征陰性,腹壁反射減弱,腦脊液外觀毛玻璃樣,蛋白(++),細(xì)胞數(shù)200×106/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L,診斷為()
A.結(jié)核性腦膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.中毒性腦病
D.新型隱球菌腦膜炎
E.病毒性腦膜炎
2.單項(xiàng)選擇題3歲小兒,出生時(shí)接種卡介苗,現(xiàn)結(jié)核菌素試驗(yàn)72小時(shí)結(jié)果,硬結(jié)20mm,持續(xù)7天后留有色素。最大可能是()
A.接種卡介苗反應(yīng)
B.活動(dòng)性結(jié)核病
C.皮試局部感染
D.免疫力增強(qiáng)
E.分枝桿菌交叉感染
3.單項(xiàng)選擇題患兒,4歲。發(fā)熱,嘔吐半月,間斷抽搐5天,頸強(qiáng)(+),克氏征陰性,腦脊液白細(xì)胞480×106/L,淋巴:80%,中性20%,糖1.2mmol/L,氯化物95mmol/L,診斷為結(jié)核性腦膜炎,治療應(yīng)選()
A.異煙肼+利福平+鏈霉素
B.異煙肼+利福平+強(qiáng)地松
C.異煙肼+利福平+鏈霉素+強(qiáng)地松
D.異煙肼+利福平+鏈霉素+乙胺丁醇
E.異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺+強(qiáng)的松
4.單項(xiàng)選擇題5歲小兒,結(jié)核菌素試驗(yàn)72小時(shí),注射局部出現(xiàn)水皰和壞死,硬結(jié)直徑為20mm,判斷結(jié)果為()
A.(-)
B.(+)
C.(++)
D.(+++)
E.(++++)
5.單項(xiàng)選擇題2歲患兒,結(jié)核菌素1:2000硬結(jié)直徑9mm,無(wú)臨床癥狀,既往未接種卡介苗,下列哪項(xiàng)處理正確()
A.定期復(fù)查結(jié)核菌素試驗(yàn)
B.定期拍胸部X線片
C.應(yīng)用異煙肼治療3~5個(gè)月
D.應(yīng)用異煙肼治療6~12個(gè)月
E.應(yīng)用異煙肼+利福平治療6個(gè)月
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