單項(xiàng)選擇題5歲患兒,發(fā)熱5天,頭痛,嘔吐3天,體檢,心肺無(wú)異常,腦膜刺激征陽(yáng)性,腦脊液:外觀透明,細(xì)胞數(shù)100×106/L,蛋白0.8g/L,糖3.Ommol/L,氯化物122mmol/L,腦脊液留置24小時(shí)無(wú)薄膜形成,診斷為()
A.中毒性腦病
B.病毒性腦膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.化膿性腦膜炎
E.新型隱球菌腦膜炎
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1.單項(xiàng)選擇題4歲小兒,近1個(gè)月低熱,乏力、易怒且消瘦,體檢:頸部淋巴結(jié)腫大,肺無(wú)噦音,肝肋下1.5cm,結(jié)核菌素試驗(yàn)(++),胸片:右肺可見(jiàn)啞鈴狀陰影,診斷為()
A.支氣管肺炎
B.支氣管淋巴結(jié)核
C.原發(fā)綜合征
D.浸潤(rùn)性肺結(jié)核
E.頸部淋巴結(jié)核+支氣管淋巴結(jié)核
2.單項(xiàng)選擇題3歲患兒,半月來(lái)低熱,盜汗,食欲不振,消瘦,胸片診斷為原發(fā)綜合征,OT試驗(yàn)1:2000(++),治療首選的抗結(jié)核藥物應(yīng)為()
A.異煙肼+乙胺丁醇
B.異煙肼+利福平+鏈霉素
C.異煙肼+鏈毒素
D.異煙肼+利福平
E.異煙肼
3.單項(xiàng)選擇題患兒,6歲。低熱,乏力半月余,頭痛,嘔吐1周,體檢:精神不振,頸強(qiáng)(+),克氏征(+),疑結(jié)核性腦膜炎,做腦脊液檢查,下列哪項(xiàng)檢查最具靈敏性和特異性()
A.抗結(jié)核抗體
B.聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)
C.腦脊液糖及氯化物測(cè)定
D.腦脊液細(xì)胞數(shù)及分類
E.腦脊液淋巴細(xì)胞亞群
4.單項(xiàng)選擇題4歲男孩,咳嗽、發(fā)熱20天,頭痛、嘔吐5天,曾用多種抗生素治療無(wú)效。查體:體溫38℃,體重20kg,神清,左側(cè)鼻唇溝變淺,口角向右歪斜,頸強(qiáng)(+),心肺正常,克、布氏征(+),腦脊液:外觀微混,WBC560×1016/L,N0.3,L0.7,蛋白質(zhì)800mg/L,氯化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。采用下列何種治療為宜()
A.異煙肼+鏈霉素
B.青霉素+氯霉素
C.異煙肼+利福平
D.鏈霉素+青霉素+異煙肼
E.異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺
5.單項(xiàng)選擇題患兒,4歲。既往接種卡介苗,做"OT"試驗(yàn)1:2000,以下哪項(xiàng)結(jié)果不是接種卡介苗后的反應(yīng)()
A.硬結(jié)直徑多為5~9mm
B.硬結(jié)質(zhì)地較軟
C.硬結(jié)邊緣不整
D.試驗(yàn)陽(yáng)性持續(xù)時(shí)間較短
E.陽(yáng)性反應(yīng)變化少,無(wú)減弱傾向,持續(xù)終身
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