單項(xiàng)選擇題6歲女孩,因間斷低熱伴痙攣性咳嗽半月余來(lái)診。體檢:體溫37.6℃,神志清楚,慢性病容,左眼結(jié)膜充血,內(nèi)眥部有一皰疹,咽部輕度充血,右頸側(cè)可觸及2~3個(gè)2cm×2cm大小淋巴結(jié),無(wú)明顯壓痛,心肺無(wú)異常,肝在肋下lcm。胸透;右肺門可見(jiàn)3cm×3cm大小圓形陰影。末梢血象白細(xì)胞6.5×109/L,淋巴0.70。最佳治療方案應(yīng)首選()
A.紅霉素口服
B.紅霉素+氨芐青霉素
C.鏈霉素+異煙肼+利福平
D.異煙肼+PAS
E.長(zhǎng)春新堿+環(huán)磷酰胺+潑尼松
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1.單項(xiàng)選擇題患兒,2歲。低熱,盜汗,乏力半個(gè)月余,頭痛,間斷抽搐5天,體檢精神萎靡,頸強(qiáng),克氏征陽(yáng)性,胸片正常,OT試驗(yàn)(+++),腦脊液細(xì)胞數(shù)320×106/L中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),診斷為結(jié)核性腦膜炎。應(yīng)用強(qiáng)的松的目的不是為了()
A.抑制炎癥滲出
B.減輕腦水腫
C.降低顱內(nèi)壓
D.防止腦室孔道及顱底部纖維粘連
E.減輕癥狀,縮短病程
2.單項(xiàng)選擇題患兒,2歲。低熱,盜汗,乏力半個(gè)月余,頭痛,間斷抽搐5天,體檢精神萎靡,頸強(qiáng),克氏征陽(yáng)性,胸片正常,OT試驗(yàn)(+++),腦脊液細(xì)胞數(shù)320×106/L中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),診斷為結(jié)核性腦膜炎。該患兒應(yīng)用強(qiáng)的松的總療程是()
A.4~6周
B.4~8周
C.6~8周
D.8~12周
E.12~16周
3.單項(xiàng)選擇題患兒,2歲。低熱,盜汗,乏力半個(gè)月余,頭痛,間斷抽搐5天,體檢精神萎靡,頸強(qiáng),克氏征陽(yáng)性,胸片正常,OT試驗(yàn)(+++),腦脊液細(xì)胞數(shù)320×106/L中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),診斷為結(jié)核性腦膜炎。該患兒強(qiáng)化治療應(yīng)選擇()
A.異煙肼+利福平+鏈霉素+強(qiáng)的松
B.異煙肼+利福平+乙胺丁醇+強(qiáng)的松
C.異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+強(qiáng)的松
D.異煙肼+鏈霉素+吡嗪酰胺+強(qiáng)的松
E.異煙肼+利福平+鏈霉素川比嗪酰胺+強(qiáng)的松
4.單項(xiàng)選擇題患兒,6個(gè)月。高熱10余日,咳嗽,氣促,其母患肺結(jié)核,體檢:精神萎靡,面色蒼白,雙肺呼吸音粗,肝肋下2.5cm,脾觸及邊緣,前囟膨隆,頸強(qiáng)(±),OT試驗(yàn)陰性,胸片:雙肺中外帶均有粟粒狀陰影?;純篛T試驗(yàn)出現(xiàn)陰性反應(yīng),最可能的原因?yàn)椋ǎ?/a>
A.沒(méi)有受過(guò)結(jié)核菌感染
B.初次感染尚未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)
C.機(jī)體免疫反應(yīng)受到抑制
D.技術(shù)誤差
E.試劑失效
5.單項(xiàng)選擇題患兒,6個(gè)月。高熱10余日,咳嗽,氣促,其母患肺結(jié)核,體檢:精神萎靡,面色蒼白,雙肺呼吸音粗,肝肋下2.5cm,脾觸及邊緣,前囟膨隆,頸強(qiáng)(±),OT試驗(yàn)陰性,胸片:雙肺中外帶均有粟粒狀陰影。為進(jìn)一步確診需做以下何檢查()
A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.痰液查找結(jié)核菌
D.腦脊液檢查
E.支氣管鏡檢查
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