問(wèn)答題王某，女，35歲，因勞累后心悸、氣急三年，加重二日入院?；颊呷昵案猩蠘菚r(shí)心悸、氣急，未治療。二日前發(fā)熱伴咳嗽，咯少量白粘痰后心悸、氣急，不能平臥，急診入院。T38OC，P116次/分，R24次/分，BP130/50mmHg，神清，半臥位，頸靜脈充盈，唇紺，心濁音界向雙側(cè)擴(kuò)大，心率130次/分，律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，心尖部三級(jí)舒張期隆隆樣雜音，主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)二級(jí)舒張期嘆氣樣雜音，肺底濕羅音，腹軟，肝肋下二指，質(zhì)韌，輕壓痛，下肢輕浮腫。請(qǐng)根據(jù)上述案例對(duì)該患者作出完整診斷。

參考答案：

風(fēng)濕性心臟病 聯(lián)合瓣膜病變 二尖瓣狹窄 主動(dòng)脈關(guān)閉不全
心律失常 房顫
慢性心功能不全急性加重 心功能IV級(jí)
肺部感染