男性，32歲，飽食后2h起中上腹持續(xù)性腹痛，并逐漸加劇，向肩.背部放射，伴惡心.嘔吐，來院急診。查體：患者呈急性面容，表情痛苦，血壓12/9kPa，脈搏100/min，全腹壓痛，尤以中上腹著，并有肌緊張和反跳痛，白細胞l5×109/L，中性粒細胞0.81，腸鳴音微弱，肝區(qū)未捫及腫塊。
患者最大可能是患了（）
A.急性胃腸炎
B.急性胰腺炎
C.急性絞窄性腸梗阻
D.急性腎或輸尿管結(jié)石梗阻
E.胃十二指腸潰瘍穿孔
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王先生，40歲。突發(fā)上腹劇痛3h，轉(zhuǎn)移至右下腹2h后就診。體檢：體溫38.4℃，血壓120／70mmHg，心率84／min，呼吸20／min。全腹壓痛.反跳痛，腹肌緊張呈板樣，以劍突下及右下腹為顯著，腸鳴音消失，移動性濁音（±）。血白細胞9.0X109／L，中性粒細胞78％
若患者需要手術(shù)治療，下列情況不包括的是（）
A.非手術(shù)治療4h后仍不緩解
B.病因不明且病情無局限趨勢
C.繼發(fā)性腹膜炎病因明確
D.感染中毒癥狀加重
E.嚴重的腸麻痹癥狀
王先生，40歲。突發(fā)上腹劇痛3h，轉(zhuǎn)移至右下腹2h后就診。體檢：體溫38.4℃，血壓120／70mmHg，心率84／min，呼吸20／min。全腹壓痛.反跳痛，腹肌緊張呈板樣，以劍突下及右下腹為顯著，腸鳴音消失，移動性濁音（±）。血白細胞9.0X109／L，中性粒細胞78％
若患者擬行非手術(shù)治療，以下措施最重要的是（）A.半臥位
B.禁食.胃腸減壓
C.輸液治療
D.應(yīng)用有效抗生素
E.鎮(zhèn)靜止痛
王先生，40歲。突發(fā)上腹劇痛3h，轉(zhuǎn)移至右下腹2h后就診。體檢：體溫38.4℃，血壓120／70mmHg，心率84／min，呼吸20／min。全腹壓痛.反跳痛，腹肌緊張呈板樣，以劍突下及右下腹為顯著，腸鳴音消失，移動性濁音（±）。血白細胞9.0X109／L，中性粒細胞78％
為明確病因和診斷，首選的檢查項目是（）
A.急診腹部CT
B.腹部B超
C.腹腔穿刺
D.直腸指診
E.腹部立位平片
王先生，40歲。突發(fā)上腹劇痛3h，轉(zhuǎn)移至右下腹2h后就診。體檢：體溫38.4℃，血壓120／70mmHg，心率84／min，呼吸20／min。全腹壓痛.反跳痛，腹肌緊張呈板樣，以劍突下及右下腹為顯著，腸鳴音消失，移動性濁音（±）。血白細胞9.0X109／L，中性粒細胞78％
此患者若因診斷不明，在病情觀察期間以下護理措施正確的是（）
A.吸氧
B.口服鎮(zhèn)痛劑
C.酒精擦浴
D.半臥位
E.進食清淡流質(zhì)飲
王先生，40歲。突發(fā)上腹劇痛3h，轉(zhuǎn)移至右下腹2h后就診。體檢：體溫38.4℃，血壓120／70mmHg，心率84／min，呼吸20／min。全腹壓痛.反跳痛，腹肌緊張呈板樣，以劍突下及右下腹為顯著，腸鳴音消失，移動性濁音（±）。血白細胞9.0X109／L，中性粒細胞78％
考慮王先生最可能的病因是（）
A.急性闌尾炎穿孔
B.急性膽囊炎穿孔
C.胃.十二指腸急性穿孔
D.出血壞死性胰腺炎
E.絞窄性腸梗阻
最新試題
輸血滴速應(yīng)根據(jù)（）調(diào)節(jié)輸血速度。
患者側(cè)臥位時，除非病情需要，應(yīng)避免長時間（）°側(cè)臥位。
TPN 經(jīng)中心靜脈輸入其營養(yǎng)組成以哪項為主：（）。
按裝假肢的病人，其鍛煉步驟哪項是錯誤的（）？
接手術(shù)患者時手術(shù)室護士主導評估項目包括（）。
關(guān)于跌倒防范權(quán)責，患者和來訪者通過（），獲得并掌握預防跌倒措施及相關(guān)的教育，并配合醫(yī)護人員的工作。
女病人收集尿液檢查時，為避免污染，一般選用：（）。
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TPN中，配好的營養(yǎng)液宜在什么溫度下保存：（）。
全胃腸內(nèi)營養(yǎng)支持（TEN ）比較TPN，描述正確的是：（）。