單項(xiàng)選擇題男，28歲，騎摩托車與汽車相撞，6小時(shí)后送來(lái)醫(yī)院就診，患者神志清楚，面色蒼白，大汗淋漓，右小腿前外側(cè)15cm×10cm皮膚逆向翻起，肌肉外露，脛腓骨中段斜行粉碎性骨折，斷端移位，外露，創(chuàng)面滲血，有大量泥沙污染。該病人入院手術(shù)時(shí)，選擇的最佳清創(chuàng)方案是（）

A.皮膚消毒鋪巾，上止血帶，逐層清創(chuàng)，從淺到深，再清洗創(chuàng)面
B.皮膚消毒鋪巾，不上止血帶，逐層清創(chuàng)，從淺到深，再清洗創(chuàng)面
C.上止血帶，先清洗創(chuàng)面，再局部消毒鋪巾，從淺到深，逐層清創(chuàng)
D.不上止血帶，先清洗創(chuàng)面，再局部消毒鋪巾，從淺到深，逐層清創(chuàng)
E.上止血帶，先清洗創(chuàng)面，再消毒鋪巾，去除止血帶，從淺到深，逐層清創(chuàng)