問答題
病史摘要:35歲男,農(nóng)民,10天前與本村村民打架,被對方用木棍擊打至左小腿后側(cè)腓腸肌處,該處皮膚略有損傷,小腿很快出現(xiàn)腫脹,且疼痛難忍。事后第2天左小腿局部紅腫熱痛明顯,第3天體溫升高達39℃。第4天左下肢高度腫脹,最大周徑為48cm,疼痛更甚,在皮膚裂口處流出血水。腫脹蔓延到左足背。當?shù)蒯t(yī)院用抗生素治療后效果不良。第6天,左足拇趾呈污黑色。第10天黑色達足背,與正常組織分界不清。隨后到上級醫(yī)院就診,行左下肢截肢術(shù)。
病理檢查:左下肢高度腫脹,左足部污黑色,與正常組織分界不清??v行剖開動、靜脈后,見動、靜脈血管內(nèi)均有暗紅色與灰白色相間的固體物阻塞,長約10cm,與管壁粘著,固體物鏡檢為混合血栓。
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