多項(xiàng)選擇題

患兒,男性,l歲,因發(fā)熱、腹瀉、嘔吐3天來診?;純?天前無明誘因突然高熱39℃,半天后開始腹瀉和嘔吐,大便每天10次以上,為黃色稀水便,蛋花湯樣,無黏液及膿血,無特殊臭味,嘔吐每天3-5次,為胃內(nèi)容物,非.噴射性,曾用新霉素治療無好轉(zhuǎn)。病后食欲差,尿少,近10小時(shí)來無尿。既往無腹瀉和嘔吐史。個(gè)人史:第2胎第2產(chǎn),足月自然分娩,母乳喂養(yǎng)。查體:T38.9℃,P135次/分,R35次/分,BP80/50mmHg,體重9kg,身長75cm。急性重病容,面色發(fā)灰,皮膚無黃染,未見皮疹,皮膚彈性差,心率135次/分,律齊,心音稍低鈍,肺(-),腹稍脹,肝肋下1cm,腸鳴音存在。眼窩明顯凹陷,哭無淚。肢端涼,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb110g/L,WBC8.6×109/L,PLT200×109/L;糞便常規(guī)偶見WBC。

患兒的護(hù)理診斷有哪些()

A.體液不足
B.營養(yǎng)失調(diào)
C.體溫過高
D.知識缺乏


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5.單項(xiàng)選擇題新生兒寒冷損傷綜合征首要的護(hù)理措施是()。

A.供給能量及水分
B.預(yù)防感染
C.指導(dǎo)喂養(yǎng)
D.保暖復(fù)溫
E.給氧