十個月男嬰，因腹瀉3天伴嘔吐入院。大便每天6～9次，蛋花湯樣，略帶腥臭，1天來口干少尿?；純阂耘Ｄ涛桂B(yǎng)為主，家長衛(wèi)生習(xí)慣差，既往無腹瀉史。體格檢查：T38℃，精神差，哭時淚少，前囟眼窩凹陷，唇干，心、肺正常。腹軟，腸鳴音活躍。大便常規(guī)：色黃，有黏液，白細(xì)胞數(shù)0～5/HP。
如該患兒同時伴I度營養(yǎng)不良，前述方案應(yīng)該為()
A．總液量減少1/4，用4:3:2液
B．總液量減少1/3，用2:3:1液
C．總液量增加1/5，用2:3:1液
D．總液量減少1/3，用4:3:2液
E．總液量增加1/4，用2:3:1液
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十個月男嬰，因腹瀉3天伴嘔吐入院。大便每天6～9次，蛋花湯樣，略帶腥臭，1天來口干少尿?；純阂耘Ｄ涛桂B(yǎng)為主，家長衛(wèi)生習(xí)慣差，既往無腹瀉史。體格檢查：T38℃，精神差，哭時淚少，前囟眼窩凹陷，唇干，心、肺正常。腹軟，腸鳴音活躍。大便常規(guī)：色黃，有黏液，白細(xì)胞數(shù)0～5/HP。
若測得血漿HCO為8mmol/L，有何診斷意義?應(yīng)選用哪種溶液()
A．重度代謝性酸中毒，用1.84%乳酸鈉溶液
B．中度代謝性酸中毒，用1.4%碳酸氫鈉溶液
C．中度代謝性酸中毒，用2:1等張含鈉液
D．重度代謝性酸中毒，用1.4%碳酸氫鈉溶液
E．輕度代謝性酸中毒，用2:1等張含鈉溶液
十個月男嬰，因腹瀉3天伴嘔吐入院。大便每天6～9次，蛋花湯樣，略帶腥臭，1天來口干少尿?；純阂耘Ｄ涛桂B(yǎng)為主，家長衛(wèi)生習(xí)慣差，既往無腹瀉史。體格檢查：T38℃，精神差，哭時淚少，前囟眼窩凹陷，唇干，心、肺正常。腹軟，腸鳴音活躍。大便常規(guī)：色黃，有黏液，白細(xì)胞數(shù)0～5/HP。
最初24小時補液總量及液體種類應(yīng)為()
A．100～150ml/(kg·d)，2:3:1液
B．100～150ml/(kg·d)，4:3:2液
C．120～150ml/(kg·d)，2:3:1液
D．150～180ml/(kg·d)，4:3:2液
E．150～180ml/(kg·d)，3:2:1液
十個月男嬰，因腹瀉3天伴嘔吐入院。大便每天6～9次，蛋花湯樣，略帶腥臭，1天來口干少尿?；純阂耘Ｄ涛桂B(yǎng)為主，家長衛(wèi)生習(xí)慣差，既往無腹瀉史。體格檢查：T38℃，精神差，哭時淚少，前囟眼窩凹陷，唇干，心、肺正常。腹軟，腸鳴音活躍。大便常規(guī)：色黃，有黏液，白細(xì)胞數(shù)0～5/HP。
本例最可能的診斷是()
A．嬰幼兒腹瀉(因飲食因素所致)，輕度脫水
B．腸炎(由致病性大腸桿菌引起)，輕度脫水
C．腸炎(由致病性大腸桿菌引起)，中度脫水
D．腸炎(由腸道病毒引起)，重度脫水
E．腸炎(由腸道病毒引起)，中度脫水
十個月男嬰，因腹瀉3天伴嘔吐入院。大便每天6～9次，蛋花湯樣，略帶腥臭，1天來口干少尿?；純阂耘Ｄ涛桂B(yǎng)為主，家長衛(wèi)生習(xí)慣差，既往無腹瀉史。體格檢查：T38℃，精神差，哭時淚少，前囟眼窩凹陷，唇干，心、肺正常。腹軟，腸鳴音活躍。大便常規(guī)：色黃，有黏液，白細(xì)胞數(shù)0～5/HP。
下列因素與本例發(fā)生腹瀉有關(guān)，除了()
A．人工喂養(yǎng)，衛(wèi)生習(xí)慣差
B．天氣過熱，使胃酸和消化酶分泌減少
C．嬰幼兒胃腸道功能較薄弱
D．乳糖酶缺乏，不能耐受乳類食品
E．嬰兒血中免疫球蛋白及胃腸SIgA較成人少
八個月患兒，腹瀉3～4天，每天10～15次水樣便，12h無尿，呼吸深大，前囟、眼窩明顯凹陷，皮膚彈性很差，四肢冰涼入院。血鈉121mmol/L血鉀5mmol/L，CO-CP11mmol/L。
脫水糾正，尿量中等，出現(xiàn)心音低鈍，腹脹，血鈉135mmol/L，應(yīng)考慮()
A．低鉀血癥
B．低鈣血癥
C．低鈉血癥
D．低鎂血癥
E．水中毒
最新試題
入院時急需做的檢查項目是（）
若檢查結(jié)果報告提示：血鉀3.1mmol/L，鈉142mmol/L，氯103mmol/L，鈣2.7mmol/L，鎂0.82mmol/L，pH7.36，PaCO23.57kPa，BE-7mmol/L，大便常規(guī)：WBC0～1個HP，RBC0～2個/HP，輪狀病毒抗原陽性。該患兒目前的診斷是（）
該病的病理改變?yōu)椋ǎ?/p>
若患兒腹瀉遷延2周不愈，治療措施有（）
與該患兒發(fā)生腹瀉有關(guān)的因素包括（）
開始24小時靜脈補液總量應(yīng)為（）
目前主要考慮的并發(fā)癥有（提示入院第3周，突然畏寒、高熱，再次出現(xiàn)腹痛。實驗室檢查：WBC23.4×109/L，N0.90，L0.10，CRP1.05g/L；血淀粉酶400U，尿淀粉酶790U。腹部X線透視：無膈下游離氣體。腹部B型超聲：上腹部3cm×4cm包塊，內(nèi)無回聲。）（）
進一步檢查包括（提示入院第2天，腹痛加重，血糞3次，呈暗紅色，腥臭。腹脹，上腹部壓痛。糞常規(guī)：RBC（++），WBC（++）。）（）
開始24小時的補液總量及選用的液體應(yīng)為（）
應(yīng)緊急檢查的項目有（）