病人,女性,55歲,因高速車(chē)禍4小時(shí)入院,傷后當(dāng)時(shí)淺昏迷,GCS評(píng)分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇嚴(yán)重發(fā)紺,頜面部嚴(yán)重畸形,脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓50/30mmHg。
假如你是現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)人員,首先實(shí)施的搶救措施是()
A.立即建立靜脈通路、抗休克治療
B.進(jìn)行創(chuàng)傷嚴(yán)重度評(píng)分
C.立即送往醫(yī)院
D.氣管插管、給氧
E.仔細(xì)檢查,明確診斷
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病人,女性,55歲,因高速車(chē)禍4小時(shí)入院,傷后當(dāng)時(shí)淺昏迷,GCS評(píng)分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇嚴(yán)重發(fā)紺,頜面部嚴(yán)重畸形,脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓50/30mmHg。
進(jìn)行上述救治措施的同時(shí),還應(yīng)()
A.立即建立靜脈通路、抗休克治療
B.進(jìn)行創(chuàng)傷嚴(yán)重度評(píng)分
C.立即送往醫(yī)院
D.呼吸機(jī)輔助呼吸
E.仔細(xì)檢查,明確診斷
病人,女性,55歲,因高速車(chē)禍4小時(shí)入院,傷后當(dāng)時(shí)淺昏迷,GCS評(píng)分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇嚴(yán)重發(fā)紺,頜面部嚴(yán)重畸形,脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓50/30mmHg。
假如對(duì)該病人進(jìn)行院前評(píng)分,按照修正的創(chuàng)傷記分,該傷員的RTS為()
A.6分,屬于輕傷
B.8分,屬于重傷
C.4分,屬于重傷
D.6分,屬于重傷
E.12分,屬于輕傷
病人,女性,55歲,因高速車(chē)禍4小時(shí)入院,傷后當(dāng)時(shí)淺昏迷,GCS評(píng)分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇嚴(yán)重發(fā)紺,頜面部嚴(yán)重畸形,脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓50/30mmHg。
經(jīng)過(guò)以上急救措施后,呼吸困難稍有改善,血壓略有升高,綜和其他表現(xiàn),診斷為多發(fā)傷,創(chuàng)傷性休克。
①顱腦損傷,顱內(nèi)血腫伴左側(cè)腦疝;
②右側(cè)張力性氣胸伴血胸;
③腹部閉合傷,腸穿孔伴腹膜炎;
④頜面部外傷,下頜骨骨折。
此時(shí),你認(rèn)為最為合理的處理順序是()
A.繼續(xù)保持呼吸道通暢、抗休克治療→胸腔閉式引流→開(kāi)顱手術(shù)→處理頜面部外傷→剖腹手術(shù)
B.繼續(xù)保持呼吸道通暢、抗休克治療→開(kāi)顱手術(shù)→胸腔閉式引流→剖腹手術(shù) →處理頜面部外傷
C.處理頜面部外傷→開(kāi)顱手術(shù)→胸腔閉式引流→處理骨折→剖腹手術(shù)
D.繼續(xù)保持呼吸道通暢、抗休克治療→胸腔閉式引流→開(kāi)顱手術(shù)→剖腹手術(shù)→處理頜面部外傷
E.胸腔閉式引流→開(kāi)顱手術(shù)→剖腹手術(shù)→處理頜面部外傷
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