單項選擇題女性,35歲,因頭部外傷擬診為“腦挫裂傷”急診入院。接診時發(fā)現(xiàn),病人神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇發(fā)紺,呼吸困難。該病人目前最確切的首要護理診斷是()
A.有窒息的危險
B.氣體交換受損
C.有受傷的危險
D.有感染的危險
E.有腦疝的危險
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1.單項選擇題男性,22歲,右胸刺傷2小時,創(chuàng)口與胸腔相通,病人極度呼吸困難,首要的急救措施是()
A.迅速封閉胸壁傷口
B.立即手術(shù)
C.輸血、輸液
D.胸腔閉式引流
E.給氧、氣管插管
2.單項選擇題某多發(fā)傷病人,胸部傷張力性氣胸、脾破裂伴有骨盆粉碎性骨折,通過AIS評分分別記為4分、5分及5分,則此病人的ISS評分是()
A.14分
B.28分
C.33分
D.66分
E.78分
3.單項選擇題女性,46歲,被汽車撞傷10分鐘后入院,昏迷,面色蒼白,血壓測不到,呼吸慢,心跳微弱,診斷腹腔內(nèi)出血,骨盆骨折、陰道出血,請判斷她屬于()
A.多處傷
B.聯(lián)合傷
C.多發(fā)傷
D.復合傷
E.單發(fā)傷
4.單項選擇題病人,男性,50歲,因車禍致腹部劇痛5小時入院,查體:BP80/48mmHg,P120次/分,脈搏細速,R24次/分,神志清,兩肺呼吸音清而對稱。腹稍膨隆,全腹肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,移動性濁音(+),骨盆分離征(+)。擬為“失血性休克,①腹部閉合傷,肝破裂;②骨盆骨折,后腹膜血腫”入院。急診科救護原則中,以下哪項是錯誤的()
A.立即建立兩條靜脈通路
B.抗休克治療
C.急診剖腹止血手術(shù)
D.盡快進行必要的術(shù)前準備
E.手術(shù)原則是搶救生命、保存臟器與維持臟器功能并重
5.單項選擇題病人,男性,50歲,因車禍致腹部劇痛5小時入院,查體:BP80/48mmHg,P120次/分,脈搏細速,R24次/分,神志清,兩肺呼吸音清而對稱。腹稍膨隆,全腹肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,移動性濁音(+),骨盆分離征(+)。擬為“失血性休克,①腹部閉合傷,肝破裂;②骨盆骨折,后腹膜血腫”入院。針對該病人,首先要實施下列哪一項護理措施()
A.盡快建立兩條靜脈輸液通路
B.首先進行ISS評分,以便判斷傷情嚴重程度,有利搶救
C.保持呼吸道通暢
D.給氧
E.介入治療后腹膜血腫
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