問答題

男性，58歲，突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛3小時。  3小時前，患者與人爭吵時突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，伴胸悶、大汗、惡心、未吐，當(dāng)時給予硝酸甘油0.6毫克舌下含服疼痛仍未緩解，遂來急診，在連接心電監(jiān)護(hù)儀時，病人突然抽搐，意識喪失，無二便失禁，經(jīng)急診醫(yī)生胸外心臟按壓后，意識立即恢復(fù)。既往無冠心病、糖尿病史，高血壓病5年，最高血壓達(dá)155/100mmHg，現(xiàn)血壓控制在正常范圍，具體用藥不詳，無藥物過敏史，無煙酒嗜好，父62歲死于急性心肌梗死。 查體：T36.5℃，P82次/分，R19次/分，BP90/60mmHg，神志清，鞏膜無黃染，瞼結(jié)膜無蒼白，口唇無紫紺，雙肺底可聞及細(xì)濕羅音，心界不大，心率82次/分，律不齊，可聞及早搏3～5次/分，心音稍低，未聞及雜音。腹平軟，肝脾肋下未及，雙下肢不腫。  輔助檢查：心電圖V1-5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.5～0.7mV，有R on T室性早搏，CK 152 IU/L，CK-MB 8 IU/L，肌鈣蛋白T0.11ng/ml（正常值＜0.05ng/ml）。

請列出案例的診斷及診斷依據(jù)。

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