問答題

李先生，45歲，由于駕駛的貨車失控，與建筑物相撞起火，到急診時昏迷、氣急、血壓下降，診斷為顱骨骨折、腦挫傷、肺挫傷、血?dú)庑?、空腸破裂、腹膜炎，立即給予對癥治療和搶救。因左脛腓骨粉碎性骨折截肢繼發(fā)氣性壞疽行股骨中斷切肢，在搶救過程出現(xiàn)了MODS（腦、肺、循環(huán)、肝、腎、胃腸功能衰竭）和內(nèi)環(huán)境紊亂。傷后第8天因血壓測不出、心率170/min，PaO₂41mmHg，深昏迷，給予大劑量激素，升壓藥等搶救后，病情好轉(zhuǎn)。后因腸源性大腸桿菌敗血癥、低蛋白血癥給予白蛋白、速尿、腸內(nèi)外營養(yǎng)加生長激素、抗生素等，經(jīng)綜合搶救和精心護(hù)理后病情好轉(zhuǎn)且穩(wěn)定，轉(zhuǎn)入康復(fù)科。

主要護(hù)理問題和相關(guān)因素有哪些？

參考答案： 液體不足：與大量失血失液有關(guān)
氣體交換受損：與循環(huán)障礙、呼吸形態(tài)改變有關(guān)
體溫異常：與感染、組織灌注不足...