單項(xiàng)選擇題

患兒女,8歲。體檢發(fā)現(xiàn)心臟有雜音,活動(dòng)后乏力、氣促,無(wú)杵狀指,胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ級(jí)響亮噴射性全收縮期雜音,伴收縮期震顫。X線示肺野缺血,肺動(dòng)脈總干膨出。經(jīng)超聲心動(dòng)圖和右心導(dǎo)管檢查,證實(shí)為肺動(dòng)脈狹窄。

該病兒經(jīng)超聲心動(dòng)圖和右心導(dǎo)管檢查證實(shí)為中度肺動(dòng)脈瓣狹窄,其聽(tīng)診時(shí)除下列哪項(xiàng)外,均為其特點(diǎn)()

A.胸骨左緣上部可聞及宏亮的Ⅳ級(jí)以上的噴射性收縮期雜音
B.雜音向頸部傳導(dǎo),并可捫及收縮期震顫
C.其收縮期雜音多在Ⅱ~Ⅲ級(jí)
D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音有不同程度亢進(jìn)或分裂
E.肺動(dòng)脈瓣區(qū)可聽(tīng)到收縮期喀喇音


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3.單項(xiàng)選擇題

患兒6歲,生長(zhǎng)發(fā)育落后,曾經(jīng)多次患肺炎,平時(shí)無(wú)紫紺。聽(tīng)診于胸骨左緣上方聞及一連續(xù)性“機(jī)器”樣雜音,伴水沖脈、指甲床毛細(xì)血管搏動(dòng)。

該患兒的治療為()

A.等待動(dòng)脈導(dǎo)管自行關(guān)閉
B.等待出現(xiàn)肺高壓時(shí)手術(shù)或介入堵閉
C.介入堵閉或手術(shù)結(jié)扎動(dòng)脈導(dǎo)管
D.控制心衰,長(zhǎng)期地高辛治療
E.觀察隨訪

4.單項(xiàng)選擇題

患兒6歲,生長(zhǎng)發(fā)育落后,曾經(jīng)多次患肺炎,平時(shí)無(wú)紫紺。聽(tīng)診于胸骨左緣上方聞及一連續(xù)性“機(jī)器”樣雜音,伴水沖脈、指甲床毛細(xì)血管搏動(dòng)。

該患兒的血液動(dòng)力學(xué)改變主要為()

A.體循環(huán)血流量減少,肺循環(huán)血流量增加
B.體循環(huán)血流量增加,肺循環(huán)血流量減少
C.體循環(huán)、肺循環(huán)血流量無(wú)變化
D.由右向左分流
E.雙向分流