單項選擇題患者男,75歲。慢性胃炎10余年,因突然出現(xiàn)全腹激烈疼痛入院。查體:體溫38.5℃,脈搏110次/分,血壓90/60mmHg,腹式呼吸減弱,腹肌緊張,全腹壓痛及反跳痛,尤以上腹部為重。WBC10.1*109/L,腹部立位平片,膈下可見氣體。該患者腹腔病理改變,不正確的是()
A.內(nèi)出血
B.產(chǎn)生大量漿液性滲出液
C.腹腔充血水腫
D.滲出液中含大量中性粒細胞
E.腹膜失去光澤
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.多項選擇題患者,女性,60歲。三支冠狀動脈病變,擬行冠狀動脈搭橋術(shù)。8個月前曾發(fā)生心肌梗死,服用過硝酸甘油、美托洛爾和尼莫地平等藥物。血壓130/85mmHg.心率65次/分。如何進行麻醉誘導(dǎo)()
A.首先應(yīng)常規(guī)監(jiān)測,局麻下行橈動脈置管直接動脈壓監(jiān)測
B.盡量使麻醉誘導(dǎo)平穩(wěn)
C.先行中心靜脈壓監(jiān)測
D.心功能較好者,可用適量芬太尼或舒芬太尼、丙泊酚、咪達唑侖和維庫溴銨或羅庫溴銨等
E.心功能差者,選用對循環(huán)系統(tǒng)抑制輕的藥物如依托咪酯、舒芬太尼和維庫溴銨或羅庫溴銨等
2.單項選擇題患者男,75歲。慢性胃炎10余年,因突然出現(xiàn)全腹激烈疼痛入院。查體:體溫38.5℃,脈搏110次/分,血壓90/60mmHg,腹式呼吸減弱,腹肌緊張,全腹壓痛及反跳痛,尤以上腹部為重。WBC10.1*109/L,腹部立位平片,膈下可見氣體。該患者需手術(shù)的絕對指征是()
A.腸麻痹嚴重伴休克
B.發(fā)熱,體溫38.5℃
C.膈下可見游離氣體
D.白細胞增高
E.全腹壓痛及反跳痛
3.多項選擇題患者,女性,60歲。三支冠狀動脈病變,擬行冠狀動脈搭橋術(shù)。8個月前曾發(fā)生心肌梗死,服用過硝酸甘油、美托洛爾和尼莫地平等藥物。血壓130/85mmHg.心率65次/分。關(guān)于β受體阻滯劑(美托洛爾),下述正確的是()
A.術(shù)前停藥
B.術(shù)前減少用量
C.不但術(shù)前不能停藥,而且圍術(shù)期要持續(xù)應(yīng)用
D.對心梗后心衰患者能改善心功能
E.治療心衰的主要機制包括降低心率,恢復(fù)β受體功能
4.多項選擇題患兒男,6個月,10kg。患有唇裂,擇期行唇裂修補術(shù)。術(shù)前阿托品0.1mg,進手術(shù)室后用氯.胺.酮40mg作肌肉注射行基礎(chǔ)麻醉,5分鐘后入睡。在做口面部消毒時,發(fā)現(xiàn)患兒吸氣時伴有雞鳴音,輕度三凹征。最佳處理方案為()
A.立即氣管內(nèi)插管
B.托下頜維持呼吸道通暢
C.面罩給氧并正壓通氣
D.追加氯.胺.酮1ml
E.暫停操作避免刺激,同時給予氧氣
5.單項選擇題
某男性患者,38歲,68kg,右手被機械挫傷,食指至無名指皮膚破損,肌腱及神經(jīng)損傷,急診行清創(chuàng)、肌腱和神經(jīng)吻合術(shù)。既往體健。
20分鐘后麻醉效果仍不完善,鎖骨上入路注入2%利多卡因15ml與0.5%布比卡因15ml的混合液,5分鐘后患者訴憋氣,心慌,煩躁不安,最可能的情況是()
A.氣胸
B.局麻藥中毒
C.誤入蛛網(wǎng)膜下腔
D.過敏反應(yīng)
E.膈神經(jīng)阻滯