單項(xiàng)選擇題病人女性,38歲。午宴后突然發(fā)作右上腹疼痛3小時(shí)。腹痛呈持續(xù)性,陣發(fā)性加重,并向右肩背放射。伴惡心嘔吐,吐兩次為胃內(nèi)容物。查體:T39℃,P110次/分,BP100/60mmHg。右上腹壓痛,輕度肌緊張,膽囊區(qū)可觸及核桃大小病有明顯觸痛。B型超聲檢查見(jiàn)膽囊內(nèi)有多個(gè)結(jié)石影像。當(dāng)前最主要的護(hù)理診斷/問(wèn)題是()。

A.體液不足
B.疼痛
C.體溫過(guò)高
D.知識(shí)缺乏
E.潛在并發(fā)癥:膽囊穿孔


您可能感興趣的試卷

你可能感興趣的試題

5.單項(xiàng)選擇題病人女性,39歲。以“膽總管結(jié)石并急性膽管炎”住院。全身皮膚黃染及瘙癢,不妥的護(hù)理是()。

A.溫水擦浴
B.外用止癢藥物
C.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
D.輕柔拍打按摩皮膚
E.搔抓揉搓皮膚

最新試題

TPN 經(jīng)中心靜脈輸入其營(yíng)養(yǎng)組成以哪項(xiàng)為主:()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者發(fā)生跌倒,立即評(píng)估患者的(),同時(shí)通知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生,安撫患者,根據(jù)醫(yī)囑采取必要的治療和護(hù)理措施,并記錄在病歷及護(hù)理記錄單上。

題型:多項(xiàng)選擇題

輸血滴速應(yīng)根據(jù)()調(diào)節(jié)輸血速度。

題型:多項(xiàng)選擇題

在施行TPN 中,患者出現(xiàn)低血糖的原因是:()。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者應(yīng)用TPN 時(shí),為預(yù)防高滲性非酮性昏迷,可采用什么方法?

題型:?jiǎn)柎痤}

在休克初期的緊急治療中,靜脈輸液首選平衡鹽液的目的是:()。

題型:多項(xiàng)選擇題

手術(shù)患者入手術(shù)室攜帶的檢查單包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

對(duì)新生兒,小劑量輸血應(yīng)使用微量泵控制速度,紅細(xì)胞、血漿、血小板通常計(jì)量為()ml/kg。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

按裝假肢的病人,其鍛煉步驟哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()?

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者側(cè)臥位時(shí)盡量選擇()°側(cè)臥位(右側(cè)、仰臥、左側(cè)交替進(jìn)行),有利于預(yù)防壓力性損傷。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題