問答題

患者，男，66歲，退休干部，因腦溢血于2005年5月3日下午3：00急診入院。
家屬口述患者5月3日上午與鄰居下棋，因爭(zhēng)執(zhí)而突然臉色發(fā)青，隨即倒地昏迷，經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所治療后效果不佳而急診入院。
體格檢查：患者深昏迷，體溫37.8℃，脈搏120次/分鐘，呼吸36次/分鐘，血壓200/140mmHg，瞳孔雙側(cè)2mm，光反應(yīng)遲鈍，痛刺激肢體無(wú)動(dòng)作反應(yīng)。CT檢查報(bào)告為腦溢血?；颊?0年前起查出有高血壓，經(jīng)服降壓藥后血壓維持在150/95mmHg，無(wú)肝炎及胃病史。
經(jīng)急診開顱手術(shù)后患者病情好轉(zhuǎn)，生命體征平穩(wěn)，3天后患者解柏油樣便3次，伴有腹脹。查血常規(guī)：RBC3.81×10¹²/L，Hb91g／L。大便潛血試驗(yàn)（OB）：（++++）。床邊胃鏡檢查：胃黏膜充血、水腫，胃底前后壁、十二指腸球部有多發(fā)性糜爛和淺潰瘍，表面有活動(dòng)性出血。給予止血、輸血等治療后患者病情好轉(zhuǎn)，大便OB（+）。

發(fā)生胃、十二指腸潰瘍的機(jī)制是什么？

參考答案： 該患者發(fā)生胃、十二指腸潰瘍的機(jī)制是：
（1）黏膜缺血。腦溢血屬?gòu)?qiáng)烈應(yīng)激，導(dǎo)致籃斑－交感－腎上腺髓質(zhì)強(qiáng)烈興奮，血...