多項(xiàng)選擇題患者女，66歲，肺心病合并呼吸道感染。予妥布霉素抗感染，呋塞米消除水腫，減輕心臟負(fù)擔(dān)?；颊弋?dāng)天晚上出現(xiàn)耳鳴。（）

A.妥布霉素是氨基糖苷類藥物，有較強(qiáng)的耳、腎毒性；
B.呋塞米使內(nèi)耳毛細(xì)胞脫水，加重耳毒性；
C.氨基糖苷類藥物所致的耳毒性可能呈永久性；
D.氨基糖苷類藥物所致的耳毒性不可能呈永久性，停藥后即可恢復(fù)；


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1.多項(xiàng)選擇題患者女，22歲，40周妊娠，胎膜早破入院。入院后給予美洛西林靜滴，第二天行剖宮產(chǎn)術(shù)，順利。術(shù)后前5天體溫平穩(wěn)，術(shù)后第6天突發(fā)高熱39.3℃，伴寒戰(zhàn)，無咽痛、咳嗽、頭痛，無乳脹、腹痛，惡露少，切口無紅腫，心肺無異常。物理降溫及對(duì)癥處理后體溫正常。第7~9天仍時(shí)有高熱，無不適主訴。第10天停用抗菌藥物后無發(fā)熱，考慮為藥物熱。下列說法正確的是（）

A.藥物熱占不明原因發(fā)熱的1%~2%，有些患者藥物熱伴有藥疹等；
B.在藥物治療過程中出現(xiàn)發(fā)熱，要根據(jù)患者的臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)指標(biāo)確定發(fā)熱原因；
C.藥物熱通常出現(xiàn)在用藥后6-10天內(nèi)；
D.剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦只要血象和CRP升高，就一定有細(xì)菌感染。

2.多項(xiàng)選擇題患者男，4歲，著涼后出現(xiàn)流涕、咳嗽、發(fā)熱，服用阿莫西林干糖漿、病毒靈片及速效感冒沖劑兩天，病情無好轉(zhuǎn)。來院就診，診為上感。給予：頭孢拉定，氨芐西林，魚腥草靜滴及對(duì)癥治療12天，患兒出現(xiàn)偽膜性腸炎。關(guān)于該治療方案，（）

A.上感多為病毒性感染，一般不主張使用抗菌藥物；
B.應(yīng)用抗病毒藥物2天無效，就要考慮合并細(xì)菌感染，加強(qiáng)抗炎治療；
C.聯(lián)合應(yīng)用抗感染藥物要有明確的指征；
D.臨床應(yīng)用抗感染藥物時(shí)，應(yīng)及早進(jìn)行細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。

3.多項(xiàng)選擇題患者女，48歲，因糖尿病足合并感染住院，口服優(yōu)降糖控制血糖同時(shí)，給予阿米卡星抗炎治療2周，后患者出現(xiàn)耳鳴，血肌酐升高。關(guān)于該治療方案，（）

A.糖尿病患者應(yīng)慎用氨基糖苷類抗菌藥物；
B.糖尿病患者往往有許多并發(fā)癥，用藥須十分小心；
C.氨基糖苷類藥物有較強(qiáng)的耳、腎毒性；
D.阿米卡星81%~98%以原形由腎排泄。

4.多項(xiàng)選擇題患者男，67歲，因傾向性高凝血癥、急性腎盂腎炎、高熱入院。入院后給予阿司匹林抗凝，哌拉西林鈉、阿米卡星抗炎治療。用藥7日后退燒，但尿中帶血。關(guān)于該治療方案，（）

A.患者有急性腎盂腎炎，應(yīng)避免使用阿米卡星。
B.β-內(nèi)酰胺類可能干擾血小板功能，延長凝血酶原時(shí)間。
C.哌拉西林鈉與阿司匹林合用將增加出血的危險(xiǎn)性。
D.頭孢一代和頭孢哌酮等也可影響血液系統(tǒng)的功能。

5.多項(xiàng)選擇題患者8歲，車禍傷，全身多發(fā)骨折，頭外傷，術(shù)后高熱，繼發(fā)肺內(nèi)感染，刀口紅腫。用藥：頭孢呋辛1.5g，ivgtt，bid；阿奇霉素，0.25g，ivgtt，qd。關(guān)于該治療方案，（）

A.應(yīng)及早進(jìn)行傷口滲出液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)；
B.在高熱時(shí)取血進(jìn)行細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)；
C.β-內(nèi)酰胺類和大環(huán)內(nèi)酯類不宜聯(lián)合使用；
D.β-內(nèi)酰胺類和大環(huán)內(nèi)酯類可以聯(lián)合使用，但應(yīng)先用β-內(nèi)酰胺類藥物，后用大環(huán)內(nèi)酯類。