單項選擇題男性，67歲，慢性咳嗽、咳泡沫樣痰20年，發(fā)病以冬季為重，近5-6年來氣急加重，一周前感冒后發(fā)燒，上述癥狀加重，昨天起病人委靡、嗜睡，入院診斷為慢性阻塞性肺氣腫，并發(fā)呼吸衰竭。實驗室檢查顯示pH7.3，PaC0278mmHg，Pa0260mmHg，BE+2.4mmol／L.SB23.7mmol／L。應(yīng)采取哪項措施？（）

A.5％碳酸氫鈉靜脈滴注
B.3.64％THAM靜脈滴注
C.通暢氣道，給氧和呼吸興奮劑
D.氣管插管或切開
E.用間歇加壓呼吸


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1.單項選擇題華先生，50歲。慢性肺原性心臟病、Ⅱ型呼吸衰竭。痰液黏稠，不易咳出。突然呼吸困難加重，口唇發(fā)紺，神志清楚。首先采取的處理措施是（）。

A.立即超聲霧化和指導(dǎo)有效咳嗽
B.立即高流量給氧
C.立即準(zhǔn)備注射呼吸興奮劑
D.立即準(zhǔn)備氣管插管
E.立即準(zhǔn)備氣管切開

2.單項選擇題嚴(yán)先生，60歲。慢性阻塞性肺疾病，呼吸困難明顯。血氣分析：PaO240mmHg，PaCO270mmHg。正確的診斷為（）。

A.急性呼吸衰竭
B.慢性呼吸衰竭
C.Ⅰ型呼吸衰竭
D.Ⅱ型呼吸衰竭
E.混合型呼吸衰竭

4.單項選擇題患者，男性，68歲，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺而入院。既往有肺氣腫病史。動脈血氣分析pH7.3l，Pa0252mmHg，PaC0261mmHg，應(yīng)給予患者（）。

A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧
B.高濃度、高流量間歇吸氧
C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧
D.低濃度、低流量間歇吸氧
E.酒精濕化吸氧