單項(xiàng)選擇題男,30歲,因顱底凹陷癥行減壓術(shù)。病人頸短,全麻氣管插管后,聽(tīng)雙肺呼吸音清晰。側(cè)臥位,頭頸屈曲位后,病人氣道阻力逐漸增加至35cmH2O、SpO2降至90%以下。發(fā)現(xiàn)情況應(yīng)做的檢查及處理是()

A. 吸痰
B. 加深麻醉
C. 解痙藥
D. 皮質(zhì)激素
E. 聽(tīng)診雙肺呼吸音


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1.多項(xiàng)選擇題患者女,18歲。訴胸骨后疼痛,氣促,平臥刺激性咳嗽明顯,坐位稍好轉(zhuǎn),MRI爪“右上縱隔7cm×9cm腫塊”,擬行“縱隔腫熘切除術(shù)”。人院后進(jìn)一步檢查表明患者為重癥肌無(wú)力合并胸腺瘤,擬行“胸腺瘤切除術(shù)”,下列有關(guān)重癥肌無(wú)力的麻醉前處理哪些正確()。

A.麻醉前應(yīng)重點(diǎn)檢查有無(wú)延髓支配肌群受累
B.應(yīng)用抗膽堿酯酶藥物、激素及免疫抑制劑
C.術(shù)前借助肌肉松弛監(jiān)測(cè)儀測(cè)試神經(jīng)一肌肉傳遞功能有助于了解肌無(wú)力的程度,為合理選用肌肉松弛藥提供依據(jù)
D.術(shù)前鎮(zhèn)靜劑的使用應(yīng)以能鎮(zhèn)靜但又不抑制呼吸為原則,保持病人情緒穩(wěn)定
E.多數(shù)病人不需做肺功能測(cè)驗(yàn)

2.多項(xiàng)選擇題患者女,18歲。訴胸骨后疼痛,氣促,平臥刺激性咳嗽明顯,坐位稍好轉(zhuǎn),MRI爪“右上縱隔7cm×9cm腫塊”,擬行“縱隔腫熘切除術(shù)”。有關(guān)縱隔腫瘤的敘述哪些是正確的()。

A.胸腺瘤、畸胎瘤和神經(jīng)源性腫瘤發(fā)生率居縱隔腫瘤前三位
B.100%胸腺瘤患者有重癥肌無(wú)力癥狀
C.大多數(shù)為良性,但可惡性變
D.縱隔鏡檢查可直接觀察到腫瘤,明確其部位與表面情況
E.縱隔腫瘤主要行手術(shù)切除治療
F.胸腺瘤的臨床癥狀產(chǎn)生于對(duì)周圍器官的壓迫和腫瘤本身特有的癥狀-合并綜合征

4.多項(xiàng)選擇題全麻術(shù)后新斯的明拮抗肌松,BP由120/70mmhg下降到90/60mmhg,HR60bpm下降到50bpm,最佳的處理是()。

A.阿托品靜推
B.麻黃堿靜推
C.格隆溴胺靜推
D.腎上腺素靜推